关于新型农村合作医疗保险的调查问卷

新型农村合作医疗保险调查问卷

为调动社会各界朋友的积极性，共同关注农村居民基本医疗保险试点工作，我们设计了这份调查问卷。谢谢您的支持与关注，希望您在百忙之中积极参与，为我们的调查提出宝贵的意见和建议。

1.您的年龄。

a.20岁以下b.21-30岁c.31-40岁d.41-50岁e.51-60岁f.60岁以上

2.您的家庭月收入。

a.1000元以下b.1001元－2000元c.2001元－4000元d.4001元以上