创建二级医院工作实施方案

潢川县第二人民医院创建二级综合医院实施方案

各科室：

为全面深化医药卫生体制改革，积极推进公立医院改革，促进医院内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，优化服务环境，提高医院管理水平和服务效率，更好地满足广大群众看病就医需求，根据卫生部《二级综合医院评审标准2012版》、《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》卫办医管发„2012‟57号、《河南省医院评审办法（试行）》豫卫医【2012】

150号（试行）》等文件要求，结合本院实际，制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十八大精神，全面落实科学发展观，深化医药卫生体制改革，积极推进公立医院改革，紧密围绕医院能力建设，加强环节管理，全院动员，不断完善以人为本的服务理念，向重质量安全、重管理服务、重技术水平方向发展，提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，促进医院可持续发展，满足人民群众不断增长的医疗服务需求，全面达到二级医院评审标准。

二、目标任务

1、进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管理，建立一支医德医风好，技术精湛，服务优良的职工队伍和合理的人才梯队，医院整体实力和技术水平进入同级医院水平，促进医院全面协调，可持续发展，使医院管理规范化、科学化、制度化、督导化、落实化、奖惩化。

2、力争到2015年年底全面达到二级医院水平，通过省市医院评审委员会对我院二级医院的评审。

3.以评审迎检为契机，医院社会、经济效益建设再上新台阶。

三、组织保障

1、医院成立创建二级医院工作领导委员会主任：王顺成

副主任：余永江王修奎李家琦王瑞芳鲁信义罗正才委

员：鄢金萍毕桂月杨世林王佃刚周继虎王文忠

冯彦斌蒋晖王海军许宏李国梁胡予霞

王桂林陈冬磊黄遵永雷鸣

职

责。全面负责创建二级医院工作的领导、组织及指挥工作，做好创建过程中的协调运作工作，召开各级会议，传达相关文件精神，全程组织，督导检查，部署指导，统筹安排工作。创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部门及各科室各负其责的工作责任制。

2、创建二级医院工作领导委员会下设办公室，办公室设在医务科，成员组成如下：创建等级医院办公室

主

任：王修奎

副主任：鲁信义罗正才

成

员：杨世林雷鸣黄遵永及各科室信息员职责：在医院创建二级医院工作领导委员会的领导下，负责创建二级医院的具体工作。职责：（1）制订全院创建实施方案、各阶段工作安排和工作要求（2）督促指导、检查考核创建工作，检查各科室创“二级”工作是否到位，归档资料是否规范齐全，病历书写是否规范，发现问题及时提出改进意见（3）掌握评审内容，负责对创“二级”工作进行技术指导，组织落实评审工作。收集整理、汇总分析各类资料信息（4）作好上下反馈，完成创建所需的各种相关资料。

3、创建办下设十个工作组

医疗管理组：组长：王修奎成员：罗正才杨世林

医技管理组：组长：余永江成员：冯彦斌曾兰萍殷勇财务审计组：组长：王瑞芳成员：贺欣杨露珠

后勤保障组：组长：李家琦成员：陈冬磊刘政全姚全义行政管理组：组长：鲁信义成员：雷鸣黄遵永

药事管理组：组长：鄢金萍成员：曹阳朝丽舒连江护理管理组：组长：毕桂月成员：各护理单元护士长院感管理组：组长：王桂林成员：各护理单元护士长科教信息组：组长：罗正才成员：黄遵永及各科信息员