2018河南夏季种子信息交流

勇于创新

务实发展积极探索医用耗材集中采购工作

河南省医药集中招标采购联席会议办公室

2012年10月19日

在卫生部和国务院纠风办的指导下，按照国家和我省深化医药卫生体制改革工作安排，为巩固和扩大医改成果，进一步减轻患者医药费用负担，2011年下半年，我省以临床常用、价格较高并且是需要患者另外付费的医用耗材作为切入点，组织实施以省为单位的第一批医用耗材集中采购工作，取得了明显成效。第一批45种医用耗材共中标1162个产品，中标价格与招标前全省平均采购价相比，总体下降26.45%，部分品种降价幅度超过50%，大大减轻了手术患者的费用负担。国务院医改办对我省医用耗材集中采购的做法予以肯定，以国务院医改领导小组简报的形式介绍了我省医用耗材集中采购的情况，安徽、山东、青海等8个省先后来我省考察交流。

一、主要做法

（一）合理区分类别，促进公平竞争。

医用耗材种类多、名称不规范、规格型号不统一，尚无科学的法定国家标准。只有对产品进行科学分类，才能规范投标产品名称，制定出招标采购目录，使同类产品在同一标准下充分地公平竞争，达到合理降低虚高价格的目的。我们一方面参考医疗器械注册证标注的名称、规格、型号，

1另一方面对每一投标产品的性能描述和组成进行标注，按临床用途予以区分。在核对产品实物后，综合利用上述方法对每一投标产品都进行清晰分类。如外科手术使用的吻合器，根据临床用途，可分为直线吻合器、直线切割吻合器、管型吻合器、痔吻合器、皮肤吻合器等；在此基础上，又进一步细分为镜下使用和非镜下使用、一次性使用和可重复使用。

（二）多种措施并举，合理降低价格。

医用耗材采购价格多为买卖双方协商确定，随意性大，缺乏透明度。我省第一批省级集中采购的医用耗材均属于需要患者另外付费的产品，因此我们把中标价格低于全省最低采购价作为一个重要目标，始终坚持质量优先、价格合理的原则，探索采取合理限价、品牌筛选和竞价谈判相结合的方式实施集中采购。合理限价是指采集我省18个省辖市和外省中标结果及我省部分医疗机构实际采购价格等3个方面的数据，形成医用耗材限价数据库，将投标产品与数据库进行无缝对接，以数据库中最低值作为该产品报价限价，所有投标产品报价必须低于限价方可入围，确保入围产品价格首先低于当前全省最低采购价。品牌筛选是指入围产品如不能满足临床需求，由专家委员会在未入围产品中依据质量、临床使用和服务等因素筛选出拟入围产品。竞价谈判一是对拟入围产品进行谈判，若企业接受专家给出的价格（必须低于限价）可入围；二是对所有入围产品进行谈判，依据产品类别、质量、降价幅度（产品报价与限价相比的降幅）、临床使用、信誉度等因素通过谈判再次降价，同时合理控制同类产品不同厂家、同一厂家同类产品不同规格之间价格差距过大，遴选高、中、低不同价位的产品，满足省、市、县三级医疗机构多样化、多层次需求。

（三）公开工作信息，透明有序操作。