医保支付

（2018年2月）

党的十九大报告指出，“完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度”。近日，省政府办公厅出台了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的实施意见》，对深化医保支付方式改革，建立完善医保支付体系作了部署。现就有关政策作一简明问答。

一、基本医疗保险分哪几种类型。

目前，基本医疗保险主要包括两类。职工医保和城乡居民医保。职工医保由用人单位和在职职工共同缴费，在职职工缴费全部进入个人账户，用于支付门诊和住院费用中个人自付部分以及在定点药店购药费用；单位缴费除一部分进入个人账户外，大部分注入医保统筹基金，用于保障住院医疗费用。职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上。

城乡居民医保由原城镇居民医保和新农合整合而成，覆盖除职工医保应参保人员以外的其他所有城乡居民。城乡居民医保采取个人缴费和财政补助相结合的方式，建立医保基金，其中个人缴费约占30%，财政补助约占70%。城乡居民医保不设立个人账户，通过建立门诊统筹，用于保障参保居民门诊费用。城乡居民

—1—医保政策范围内住院费用报销比例一般为70%左右。

二、将采取哪些措施提高门诊保障待遇。