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医保支付

从今年6月1日起,上海市虹口区开始受理70岁以上老人的居家医疗护理申请。经过评估,符合条件的老人,可以享受每周3-7小时的上门服务,所需费用由医保基金支付。

据上海市有关负责人介绍:“今年,我们把高龄老人医疗护理计划扩大到全市范围,并从5月1日起调整了医保支付标准。目前,各区县正在开展具有医疗照护技能专业养老护理员的培训工作,预计全市需要照护保险的参保人员超过1万人。”

专业技能培训护理员需懂精神抚慰

据悉,2013年上海市在部分区县开展了高龄老人医疗护理计划试点工作。从今年起,该市将试点工作进一步扩大至全市范围,各区县根据实际情况,选择所辖全部街镇或逐步扩大至全部街镇试点。

上海市计划为全市70岁以上老人提供居家医疗护理,根据老年医疗护理需求评估,或者老年照护统一需求评估的等级,老年医疗护理服务机构为轻度或照护二级老人每周上门服务3小时,为中度或照护三级、四级老人每周上门服务5小时,为重度或照护五级、六级老人每周上门服务7小时。服务机构除社区卫生服务中心外,还包括护理站、护理院、门诊部等社会资本举办的社区医疗机构。

虹口区人社局医保中心主任肖榕介绍说:“今年5月,上海市调整了居家医疗护理服务项目医保支付标准,居家医疗护理服务机构上门执行医疗照护按小时计费,养老护理员(医疗照护)执证服务人员每小时65元,由职工医保统筹基金支付90%,其余部分由个人账户资金支付,不足部分由个人自付。”


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