司法部关于印发《人民调解文书格式》的通知[1]

人民调解委员会

卷

宗

卷宗类别：

卷

名：

年

度：

调解员：

立卷人：

保管期限：

备

注：

调解申请书

当事人：

当事人：

纠纷事实及申请事项：

特申请

申请人（签名）：

卷

号：

调解日期：

立卷日期：人民调解委员会予以调解。登记日期：

年

月

日民间纠纷受理调解登记表

纠纷类别：

编号：

当事人：

当事人：

纠纷简要情况：

经调解，于

年

协议履行情况：

因调解不成，于

因

登记人（签名）：调查笔录

时间：

事由：

被调查人：

笔录：

被调查人（签名）：

调解笔录

月

日达成如下协议：年

月