创建二级乙等医院目标责任书

青神县妇幼保健院

创建二级乙等医院目标责任书

为了认真贯彻卫生部《医院管理评价标准》《四川省二级妇幼保健院评审标准（2011年4月试行）》，持续开展以病人为中心，以医疗质量为主题的指导思想，为把创建二级乙等医院的各项工作落到实处，现签如下责任书。

一、协助分管院长组织全体护理人员认真学习四川省医院管理评价标准，真正做到熟悉标准、掌握标准、运用标准，护士长知晓率95%以上，护理人员知晓率85%以上。

二、深入科室帮助、指导建立和完善各项规章制度，使各种制度科学、规范、完善、字迹清楚，各种资料放置有序，重点是质控记录、护理缺陷记录本、三基考试考核、业务学习讲稿、院感资料等。

三、认真制定护理预案，预案应做到组织落实、人员落实、任务落实。

四、全院护理人员不得出现倒扣分的条款。