在推进乡村卫生服务一体化管理暨新农合筹资工作会议上的讲话

（2011年11月日）

同志们：

今天召开推进乡村卫生服务一体化管理暨新农合筹资工作会议非常重要。刚才，就我县乡村卫生服务一体化管理和新农合筹资工作，作出了具体安排部署，提出了明确要求，希望大家紧密结合实际，认真贯彻落实，确保完成各项任务。下面，在讲话的基础上，我再强调三点意见：

一、统一思想，提高对推进乡村卫生服务一体化管理和新农合工作的认识

五年来，我县扎实推进这两项工作，取得了令人满意的成绩。特别是新农合工作，我县被省政府表彰为“全省新农合工作先进县”。下面，用几组数字盘点一下这两项工作特色：

一是参合率处于高位递增。2007年为91.27%，2011年，参合农民50.7万人，参合率提高到99.64%。13个乡镇达到100%。二是参合农民受益不断提升。五年来，共收缴农民个人参合金4700万元，中央、省、县三级政府补助2.26亿元，截止2011年10月底，参合农民从新农合获得的补偿金高达2.2亿元；新农合实际补偿比，2007年为39.2%，2011年提高到50.08%；住院补偿封顶线从2007年的2万元，提高到2011年20万元。三是县政府投入不断增大。从2007年实施新农合开始，五年来，县政府累计配套新农合资金3150万元（其中2007年每人5元，08年10元，09年10元，2010年15元，2011年23元，2012年还要增加），为五保户、低保户和重点优抚对象缴纳参合金累计达到265万元；安排专项启动资金、新农合信息平台建设专项经费、表彰奖励经费和相关工作经费等200多万元。经费的及时到位，保障了新农合工作的顺利开展。四是实施了多项便民措施。扩大了省、市级医院及时结报范围；按病种付费方式改革顺利开展；新农合信息平台实现了省市县乡村五级全覆盖；参合农民做到持卡就诊；五保户、低保户、重点优抚对象的民政救助和新农合补偿实行“一站式”服务等等。五是标准化村卫生室建设全面竣工。全县165个标准化村卫生室已经全部完成房屋建设任务。截止现在，全县有95个标准化村卫生室和2个社区卫生服务站，已经规范运行，信息化建设同步开展，新农合信息平台联网率达到100%。参合农民在定点村卫生室门诊量达到13.4万人次，占全县门诊人次的60%。

近些年，我县通过实施民生工程，村卫生室面貌虽然有所改观，服务功能有所增强，乡村医生队伍素质有所提高，但整体工作不容乐观，新农合门诊统筹没能实现村级100%全覆盖：一是重视不够。少数乡镇（村）甚至产生了麻痹松劲和厌战畏难情绪，个别地方至今没有完全交付建成的村卫生室，部分村卫生室也没有整合到位。二是缺乏内涵。村卫生室人员、财务、药品未管理到位。三是工作基础薄弱。服务能力与农民的医疗卫生服务需求差距还很大，远远不能满足农村群众日益增长的医疗服务需求。造成上述状况的主要原因是我们的思想认识没有到位。这里有必要再讲一下乡村卫生服务一体化管理和新农合工作同步推进的重要意义。