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医院创“二甲”自查自评总结

xx市妇幼保健院创“二甲”自查自评工作总结

根据《201*年xx市妇幼保健院创二甲工作实施方案》的要求,全院各科室都加班加点做好创等工作,今年第一季度,开展迎接创等检查工作取得了一定的成效,现将医务科现阶段创等工作自查小结如下:

一、全科高度重视,统一思想,认识到创等的重要性。由李副院长牵头,全科参与,并在儿科抽调一名医生协助创等工作,日夜加班,加大创等力度。

二、按照二甲保健院的细则要求,加强医疗管理,将每一点要求落到实处

1、按要求已把各种相关制度完成,

2、按要求成立五大委员会,并有工作计划和总结

3、按照核心制度的要求,定期组织检查实施

4、三基三严按要求进行,有计划和总结5、业务查房已完成全部资料

6、处方点评已由药房完成资料

三、存在的问题:

医务科工作是一项工作量较大和比较繁琐的工作,尽管我们在创等方面取得了一定成绩,但离全部完成归档还有一定距离。通过自查自纠的情况,尚有以下几个方面工作,需要进一步改进:

1、大部份资料在电脑上,未打印在册并装入资料柜

2、缺少开会学习的签到簿;

3、培训学分证未登记;

4、医务人员的三基水平未及格

5、一些交叉资料未入册

四、下一步的工作思路:

1、进一步加班加点作最后的创等工作冲刺

2、把电脑上的资料打印后归档


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