山东病理质量控制工作再次大检查-山东病理质控中心

山东省病理质量控制中心完成全省病理科质量检查

二〇一五年三月十日

孙青

房磊

近日，山东省病理质控中心完成了对全省292家医疗机构病理科质量管理工作的又一次全面检查。

2004年山东省病理质控中心曾对全省医院病理科进行过一次工作检查。此次受省卫计委委托，山东省病理质控中心自2014年9月至2015年3月，历时半年，分7批次对全省省部属、军队及17地市的医疗机构病理科再次进行了全面质量管理工作检查，共检查了49家三级甲等医院和243家三级乙等医院、二级医院的病理科。

检查前，山东省病理质控中心根据等级医院评审的要求，结合本省病理科工作实际，制定了详细的质控方案和评审细则，报省卫计委批准后，对省质控中心的专家组成员进行了集中培训。

经过精心筹备，对全部49家三级甲等医院及按三甲医院管理的三级乙等医院进行了现场实地检查，详细查看了病理科工作场所的面积和布局、诊断和技术人员的构成、专业设备的配备和使用、开展检查的项目和流程、工作制度的建立和环节质控措施的落实、科研教学的管理和成果，并及时将相关问题向各医院进行了诚恳率直的反馈。

在各地市病理质控中心，专家组对各地243家三级乙等医院和二级医院提供的病理资料进行了集中审查，内容包括病理送检单的填写、大体标本的检查记录和取材、常规切片和冰冻切片的质量、病理诊断的正确率、免疫组化检查应用的合理性、免疫组化制片的质量和判读等多项内容，并给与了书面评价。

这次检查是继十年前全省病理科质量检查后的又一次全面质量检查。如果说上次检查对推动病理科的设置、硬件建设和人员配置起到了极大地推动作用，此次检查则更加注重病理科的内涵建设和全程质量管理。