单病种付费审核与管理的有关规定

为了进一步强化单病种付费管理，不断提升我院竞争力，根据上级对单病种付费的有关要求，现结合实施单病种付费管理的实际情况，对我院骨伤科单病种付费审核与管理作出如下规定：

一、单病种付费管理的基本原则

1、力争控制全院单病种费用总量不超支；

2、不违背病种疾病的临床路径及正当治疗需求；

3、各科室必须高度重视并积极参与单病种付费的管理过程；

4、尽最大努力保护科室单病种付费管理的积极性和正当利益；

5、尊重客观事实，严防弄虚作假；

6、维护医院整体利益，杜绝恶意逃避单病种审核的行为；

7、重视每一个单病种病例的处理，特殊病例的处理将作为今后工作的范本，用于指导以后的单病种付费管理工作；

8、任何科室不得将单病种付费标准指标落实到具体的参保人员，有意压缩正常治疗费用，影响参保人员治疗，严禁采取到门诊交费、科室自己收费等各种收费措施，增加参保人员的负担；

9、单病种付费标准是经过精心测算确定的，医院鼓励科室不断调整收费结构，控制住院费用增长。

二、超标准使用内置物（或固定器材）的处理原则