医保费用控制报告
关于我院省医保总费用超标的说明
湖南省社会保障局医保中心:
2015年度结算,我院省医保总费用超标30余万,就其原因及改进办法,我们认真地做了总结及分析并进行说明如下:
一、超标原因:
1、我院周边居住人群持续增加,并随着我院医疗技术水平的不断提高,致使我院在周边的影响日益增大,门诊及住院人数增加较快。由于我院是康复专科医院,对中风后康复治疗有一定优势,所以慢性病患者尤其是中风患者的增加显著。
2、.在上级各部门领导的关心支持下,我院与上级多家医院建立了双向转诊协议,由上级医院转入我院进行康复治疗的患者逐渐增多。
3、我院住院病人平均72.6岁,其中80岁以上的患者占26%以上,老年患者基础疾病、并发症多,病情复杂迁延难愈,所以住院日延长,造成费用升高。其中较为突出的是:
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