扶贫对象申请书

指标解释

（一）贫困农户登记表

表头

1、户码由村委会对贫困农户按贫困程度统一编码后填写，如最贫困的户码编号为“0001”依次编写。今后新增贫困农户依次编写，不再使用前期脱贫的贫困农户的原户码。返贫农户仍使用原代码。

2、联系电话是指能够联系到贫困农户本人的固定电话或手机、小灵通等移动电话。

3、银行名称和卡号是指贫困农户用于存取各类到户补贴资金所使用存折的具体银行名称以及存折或银行卡号码。

4、扶贫标准（单选）：

1、国家农村扶贫标准，2省级农村扶贫标准。国家农村扶贫标准是指依据国家统计局公布的扶贫标准。省级农村扶贫标准：是指某些省根据自身财力和农村低保标准，自行确定的省级农村扶贫标准。本指标由省级统一填报口径，由登记员填报。执行国家农村扶贫标准的省，登记员填写国家农村扶贫标准；执行省级农村扶贫标准的省，登记员填写省级农村扶贫标准。

5、农户属性（单选）。1扶贫户、2低保户、3扶贫低保户、4五保户。扶贫户是指家庭年人均纯收入低于国家农村扶贫标准（或省级农村扶贫标准），有劳动能力的农户。低保户是指家庭年人均纯收入低于当地最低生活保障标准的农户，主要是因病残、年老体弱、丧失劳动能力以及生存条件恶劣等原因造成生活常年困难的农户。扶贫低保户是指有劳动能力和劳动意愿的低保户。五保户是指《农村五保供养工作条例》中的五保供养对象，主要包括无法定抚养义务人，无劳动能力，无生活来源的老年人、残疾人和未成年人。

6、计划生育户是指具有《独生子女证》和《二女证》的农户或1经县级计生部门甄别并出具证明的农户。

7、农民专业合作经济组织（单选）。是指农民自愿参加的，以农户经营为基础，以某一产业或产品为纽带，以增加成员收入为目的，实行资金技术、生产、购销、加工等互助合作的经济组织。

8、是否参加新型农村合作医疗（单选）：□

1是；2否

9、是否参加新型农村社会养老保险（单选）：□1是；2否

10、贫困原因（单选）。□1因灾、□2因病、□3因残、□4因学、□5缺技术、□6缺劳力、□7缺资金、□8其它。选择最主要的致贫原因。

一、家庭成员情况

1、身份证号码：必填项。依据身份证或户口本填写。无证者：需经乡镇级公安户籍部门甄别并出具证明，方可填入系统，以出生年月日代替身份证号码填写。

2、性别（单选）。1男、2女。

3、与户主关系（单选）。1户主、2配偶、3之子、4之女、5之儿媳，6之女婿，7之孙子，8之孙女、9之外孙子，10之外孙女，11之父，12之母、13之岳父，14之岳母、15之公公、16之婆婆、17之祖父、18之祖母、19之外祖父，20之外祖母，21其它。

4、民族。必填项。1汉族，2蒙古族，3回族，4苗族，5傣族，6傈僳族，7藏族，8壮族，9朝鲜族，10高山族，11纳西族，12布朗族，13阿昌族，14怒族，15鄂温克族，16鄂伦春族，17赫哲族，18门巴族，19白族，20保安族，21布依族，22达斡尔族，23德昂族，24东乡族，25侗族，26独龙族，27俄罗斯族，28哈尼族，29哈萨克族，30基诺族，31京族，32景颇族，33柯尔克孜，34拉祜族，35黎族，36珞巴族，37满族，38毛南族，39仫佬族，40普米族，41羌族，42撒拉族，43畲族，44水族，45塔吉克族，46塔塔尔族，47土家族，48佤族，49维吾尔族，50乌孜别克族，51锡伯2族，52瑶族，53裕固族，54彝族，55土族，56仡佬族。依据身份证或户口本民族状况填写。无身份证或户口本需要经乡镇级公安户籍部门甄别并出具证明。

5、是否上学（单选）：1是，2否