儿保科操作常规

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（一）

“火眼金睛”早炼就

------学龄前儿童要早期进行视力筛查

学龄前期是儿童视力发育的关键时期，期间忽视儿童视力发育，可导致孩子终生视力障碍。最具代表性的就是儿童弱视，其发病率在5%左右，且有上升趋势，若不及时发现和治疗可造成儿童视力受损。4岁以前发现弱视并坚持治疗，治愈率达95%；13岁发现的弱视，治愈率为0。为此我们建议7岁以下儿童，每年要进行一次视力检测，以便做到早发现，早治疗，使每个儿童都能拥有一双明亮的眼睛。

传统的视力检查，受环境和儿童配合的影响，检测结果的准确性不高。为此，我院购进日本尼德克

全自动电脑视力检测仪，适用于7岁以下儿童视力检查，可在短时间内准确完成儿童双眼视力的检测，且对儿童无任何不良影响。

除每年常规检查外，日常预防更为重要。预防措施有：培养良好的用眼习惯，不宜长时间看书、看电视、玩电脑、尤其是玩手机游戏。纠正儿童偏食的习惯，经常食用对视力有益的食物：如牛奶、鸡蛋、禽类肝脏、芹菜、黑面包、橙色和红色蔬菜、水果等。

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（二）

补钙。谁说了算。缺钙会严重影响宝宝的生长发育，导致厌食、偏食；易感冒；早期会出现多汗、烦躁、哭闹、睡不踏实；头发稀疏；脑袋后面有枕秃（钙圈）；学步、出牙晚或出牙不整齐；严重者会出现方颅、鸡胸、肋骨外翻、“x”型或“o”型腿等，会对孩子一生造成影响。但补钙并不是越多越好，补钙过多会干扰锌、铁、镁的吸收，还有产生肾结石的危险；引起便秘，食欲不振；囟门过早闭合，限制大脑的发育；导致骨骺提前闭合，影响宝宝长个。

目前超声波骨密度测定被认为是最可靠的测钙方法，且对宝宝无任何不良影响。轻松为宝宝做一个骨密度的检查，如果缺钙就要在医生指导下科学补钙；如果不缺钙，就不要给宝宝补钙了。

有下列情况的宝宝更应进行超声波骨密度检查：

1、早产儿、双胎、生长过快或冬季出生的宝宝。

2、两岁以内的婴幼儿。

3、长牙、换牙期的孩子。

4、生长过快、肥胖的孩子。

5、处于生长高峰期的孩子如。婴儿期、青春期。

6、经常患病的孩子。

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（三）

让宝宝的耳朵“聪明”起来

------新生儿听力筛查的重要性

新生儿听力筛查是指孩子出生后通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法对新生儿的听觉系统进行初步评估，以判断孩子的听力是否正常的一种筛选方法。

听力损害是最常见的出生缺陷：

新生儿的听力障碍发生率为1‰～3‰，位于所有致残疾病的首位。

错过了最佳的康复时机才发现听力障碍，可发展为终身残疾—聋哑人：

听觉系统的正常发育，取决于1岁以内这段敏感时期声音的足够刺激。宝宝听外界声音的能力减退或丧失，获得语言的能力也会随之减退或丧失，因而不能与别人进行语言交流，最终只能成为聋哑人。遗憾的是，在日常生活中，家长发现孩子有听力、语言障碍问题一般是在小孩2~3岁左右，这时才开展语言听力康复治疗，已错过了听力和语言发展的最重要时期，孩子能康复的机会很小。

早期发现可康复治疗：

目前的医学技术虽不能完全预防先天性听力障碍的发生，却可以使先天听力障碍的患儿做到聋而不哑。对有听力损伤的孩子早期进行干预治疗，使其听觉系统受到应有的声音刺激而不断发育完善，将会促使孩子的听力和语言能力达到或接近健康儿童的水平。

值得注意的是，对于有听损伤的婴幼儿，开始治疗的时间最好不要超过半岁，不然，康复的效果将大打折扣。

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（四）

孩子长得高不高，“他”能告诉你

我的孩子能长多高。每个家长的心里都藏着这样一个问题。哪些关键因素决定着孩子未来的身高，父母又该做些什么呢。