医院特检科年终总结

眼科医院特检科管理制度

特检科交接班制度

⑴各检查室人员下班前应尽量完成本室工作，未完成的工作，需与接班人员交班后下班。

⑵值班人员接班后要认真核对水、电、设备及房间门窗设施等安全状况。⑶交接班期间遇到病人就诊情况原则由交班者接诊处理。

⑷值班人员需坚守岗位，兼管安全保卫，特殊问题随时请示科主任处理。⑸各岗位严格交接班，不得出现离岗或脱岗情况。

特检科报告书写及审核、签发制度

⑴特检科诊断报告必须逐项填写，描写合理，版面整洁，签名清晰。⑵诊断报告应该包括征象描述及诊断意见，报告内容不得涂改。⑶遇有疑难问题需科内会诊时，检查医师与会诊医师共同签发报告。⑷诊断用病名必须严格按照国家有关疾病分类和命名原则全名书写，不得用中英文缩写。

⑸报告发出前，诊断医师应逐项检查报告内容，确认无误后签发。⑹特殊的诊断报告由高年资医师签发。

⑺门诊及危重病人检查后立刻发报告，普通床边病人检查后当天发出报告。

特检科病例随访制度

⑴由科主任或高年资医师筛选出疑难、少见等有价值的病例，留取图文报告，保存临床信息及联系方式，以便查询随访。

⑵疑难、少见等有价值的病例要拷贝图像，存储在电脑或移动硬盘中，并分类保存，以便今后进行病例分析、讨论。

⑶每月由科主任安排专人，通过电话或亲临相关科室、病案室查询相关病例的手术、病理及临床诊治情况。⑷随访后要求记录全面，包括影像学诊断、诊疗情况、最后诊断等内容。并组织疑难病例讨论，分析误诊、漏诊原因，提出整改措施，不断提高超声诊断质量。⑸做好随访记录和统计工作。

特检科急诊制度

⑴各科医师应根据患者病情需要在特检科诊疗申请单上签注“急”字，申请目的及检查部位均应填写明确。