医改讲话参考20

省委常委、常务副省长、省医改领导小组组长冯健身在2010年全省深化医药卫生体制改革工作会议上的讲话

（2010年12月18日）

同志们：

自去年8月启动深化医药卫生体制改革工作以来，在党中央、国务院的坚强领导下，我省精心安排、周密部署，各部门各市州齐心协力、狠抓落实，克服了起步阶段的种种困难，三年医改任务按进度安排取得阶段性成果，基本实现了时间过半，任务过半的目标。今天省政府召开这次会议，主要是认真贯彻落实全国医改工作会议和李克强副总理重要讲话精神，全面总结我省前一阶段医改工作的进展和成效，深入分析当前面临的新形势，安排部署今后医改的各项工作任务。刚才，赵春同志介绍了我省医改工作进展情况，部署了明年医改主要工作任务。庆阳、武威两市和华亭县的负责同志交流了工作取得的经验。省政府与各市州政府签订了医改工作责任书。各地要认真研究，抓紧落实重点改革任务，全面组织实施好医药卫生体制改革这一重大民生工程。根据会议安排，，我讲几点意见，供大家工作参考。

一、统一思想，深刻认识医改工作面临的新形势

这次深化医药卫生体制改革立足当前，着眼长远，是一次全面、综合、系统的改革，不仅确定了到2020年的阶段目标，而且从最紧迫的问题入手，明确了前三年的重点改革任务。改革方向是把政府主导与市场作用结合起来，在基本医疗和基本公共卫生服务方面强化公益性，在非基本医疗方面发挥市场机制的作用，符合医药卫生事业发展规律，走的是一条具有中国特色的社会主义卫生事业发展道路。改革的核心是坚持基本公共卫生和基本医疗卫生服务的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。分阶段、有步骤地推进改革，能够早见成效，少走弯路，获得更多的社会认同和支持。目前，我们的工作重点是将基层医疗卫生机构“以药养医、以医补防”的市场化运行机制要彻底改变，为以“提供基本公共卫生和基本医疗服务”为主的公益性运行机制，政府全力保障其基础设施建设、设备购置、人员经费和必需的运行和发展费用，全面建立一个坚持公益性、调动积极性、保障可持续发展、充满活力的基层医药卫生体制机制。

一年多来，在省委、省政府的领导下，各市州、各部门共同努力，做了大量艰苦细致的工作，五项重点改革有序推进。基本医疗保障得到巩固，城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保的参保率均达到90%以上，提前完成了到2011年的目标任务，门诊统筹和实时实地及时报销逐步推

开。国家基本药物制度实施工作全面铺开，2月、7月、11月分三批在全省各市县启动了基本药物实施工作。目前，庆阳、金昌和嘉峪关三市基层医疗机构基本药物零差率销售已实现了全覆盖。基层医疗卫生机构建设不断加强，2009年以来中央安排的769个基层医疗卫生服务体系项目建设进展顺利。公共卫生服务项目全面实施，各市州基本公共卫生服务均等化项目方案全部批复，中央和省级人均13元公共卫生补助资金已全部落实，9项基本公共卫生服务项目正在顺利进行，国家重大公共卫生项目也在有序开展。公立医院改革在庆阳和金昌两市正在试点，各级公立医院医疗质量有了提高，医疗费用有了下降。同时，改革中我省注重发挥中医药特色优势，加强中医药人才建设，制定切实可行的政策，鼓励群众吃中药、看中医，在一定程度上缓解了看病难、看病贵问题。