12章传染病流行病学讲稿[推荐五篇]

第十三章伤害流行病学

讲稿吴云凤

各位同学，今天给大家介绍流行病学的一个重要分支学科---伤害流行病学。我们都知道流行病学的内涵十分丰富，因此其研究层次也已经扩大，包括疾病、伤害和健康。伤害是一个全球性公共卫生问题，是威胁人类健康的主要问题之一，给社会经济、家庭和个人都造成了不可估量的损失。它与疾病、慢性非传染性疾病一起构成了危害人类健康的三大疾病负担，其预防和控制越来越受到世界各国的重视。

什么是伤害流行病学，它研究什么。我们可以从下面的定义得出答案。伤害流行病学是运用流行病学的原理和方法描述伤害的发生频率及其分布，分析伤害发生的原因及危险因素，提出干预和防制措施，并对措施效果进行评价的一门流行病学分支学科。接下来给大家介绍本章的学习目的和要求：（1）了解研究伤害流行学的意义；

（2）掌握伤害流行病学的概念、分类、测量指标、分布特征；伤害发生的条件；预防策略与措施。

第一节概述

生活中伤害无处不在，我们可以随意举出很多例子“大到人类面临的死亡、小到感冒发烧、手指破了等等”。首先看一下伤害的定义：

伤害是指凡因能量（机械能、热能、化学能等）的传递或干扰超过人体的耐受性造成组织损伤，或窒息导致缺氧，影响了正常活动，需要医治或看护，称之为伤害。

我国的伤害诊断标准

（1）经医疗单位诊断为某一类损伤（2）因损伤请假（休工、休学、休息）一日以上

伤害的分类：

（1）按照造成伤害的意图

a）故意伤害：有目的有计划地自害或加害于他人所造成的伤害b）非故意伤害：无目的（无意）造成的伤害（2）按照伤害的性质，详见课本p229-p233a）国际疾病分类：icd-10b）国际伤害外部原因分类：icecic）中国疾病分类：ccd伤害的种类很多，在这里就不详细介绍。下面我们看一下伤害发生的原因及影响因素。

尽管伤寒的类型很多，预防和控制措施也不同，但是它们有一个共同的致病机制---伤害能量交换模型。该模型源自流行病学的三角模型，因此，伤害发生的原因包括能量、宿主和环境三个方面。

（1）致病因子：包括动能、热能、电能、辐射能、化学能

（2）宿主。即流行病学的主要研究对象。宿主对能量交换的耐受性取决于多种因素，例如人口学特征、心理行为特征、其他如疲劳、疾病等。

（3）环境。十分复杂，主要包括社会环境、自然环境、生产环境和生活环境。

第二节流行特征与研究现状

我们看一下伤害的流行特征，实际上是描写伤害的三间分布。（1）全球流行特征

据世界卫生组织估计，每年，全球伤害造成的死亡约500万人，1500万人遗留不同程度的功能障碍，800万人终生残疾。2008年的资料显示，全球伤害总死亡率约为76.1/10万。