办理重疾保险心得体会[定稿]

中国人寿重疾明细

1.急性心肌梗塞：是指由于冠状动脉阻塞、血流中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血，导致部分心肌不可逆的坏死，其诊断必须同时具备下列三个条件：

（1）进行性的和特征性的心电图异常变化显示急性心肌坏死；（2）血清心肌酶活力异常增高；（3）剧烈持久的胸骨后疼痛病状。

心绞痛不属于本合同所说的急性心肌梗塞。

2.脑中风：是指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓塞或梗塞致永久性神经机能障碍。所谓永久性神经机能障碍，是指事故发生一百八十日后经本公司认可的脑神经专科医师认定仍遗留下列残障之一：（1）植物人状态；

（2）一肢以上机能完全丧失；

（3）两肢以上运动或感觉障碍而无法自理日常生活者；

无法自理日常生活是指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等，皆不能自己为之，经常需要他人加以扶助之状态。

（4）丧失言语或咀嚼机能。

言语机能的丧失是指因脑部言语中枢神经的损伤而患失语症。

咀嚼机能的丧失是指由于牙齿以外的原因所引起的机能障碍，以致不能做咀嚼运动，除流质食物以外不能摄取食物之状态。

3.慢性肾功能衰竭。是指由各种原因造成的双侧肾实质慢性且不可复原的衰竭而必须接受了为期半年以上的定期透析治疗。

4.恶性肿瘤：是指组织细胞异常增生且有转移特性的恶性肿瘤或恶性白血球过多症，经病理检验确定符合国际卫生组织公布的“国际疾病和死因分类标准”归属于恶性肿瘤的疾病。以下疾病不属于本合同所说的恶性肿瘤：（1）第一期何杰金氏病；（2）慢性淋巴性白血病；（3）原位癌；

（4）恶性黑色素瘤以外的各种皮肤癌。

5.急性重症肝炎：是指由病毒性肝炎引起的肝脏亚广泛至广泛性坏死并导致肝功能衰竭。其诊断标准必须包括以下全部四项：

（1）肝脏急速萎缩；

（2）坏死区域含盖整个肝叶，只存留胶原网状结构；（3）肝功能检验急速异常的退化；（4）肝性脑病。

6.急性坏死性胰腺炎。是指由本公司认可的专科医师确诊为急性坏死性胰腺炎，需进行坏死组织清除、病灶切除或胰腺部分切除的手术治疗，但不包括因酒精中毒引起的急性坏死性胰腺炎。

7.深度昏迷。是指生命体征存在而意识丧失，对外界各种刺激均无反应，使用生命维持系统持续超过九十六小时，但不包括因酒精或药物滥用所导致的深度昏迷。

8.严重脑损伤。是指因意外伤害造成颅脑外伤，ct或核磁共振显示有局灶性脑损伤或弥漫性颅脑损伤，脑组织内有占位性出血灶，虽经开颅手术治疗后，仍存在神经受损所造成的永久完全的功能性障碍。此情况须经本公司认可的神经专科医师确诊。

9.帕金森氏症：是指因脑干神经、神经节变化而造成中枢神经渐进性退行性的一种疾病，须经本公司认可的神经专科医师确诊，其诊断必须同时具有下列情况：（1）药物治疗一年以上无法控制病情；（2）有进行性机能障碍的临床表现；

（3）患者无能力自行做三项或更多的日常活动如沐浴、更衣、如厕、饮食、坐椅、起立或卧床、起床等动作。但因药物或毒性引起的帕金森氏症除外。

10.阿尔兹海默氏症。是指慢性进行性脑变性所致的痴呆，主要表现为食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居步行、入浴等个人日常生活皆完全不能自理，而需要由他人扶助，须经本公司认可的精神科专科医师确诊，并经脑断层检查扫描或核磁共振检查确认有广泛的脑皮质萎缩。