建设医院成本
成本核算管理方案
第一部分
概述
根据《医院财务制度》规定,结合我院目前成本管理的实际情况,制定本办法。
一、医院实行成本核算的目的和意义
1、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。
2、可以促使医院加强经济核算管理,促进管理的科学化、现代化。
3、有利于增强职工的成本核算费用意识,节支降耗,降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
4、能为医院成本测算打好基础,为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据。
5、为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、成本核算的对象和内容
1、对象:医院成本归属对象
2、内容:按核算层次分为三个层次:①院级成本:包括医疗成本和药品成本。②部门成本:包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本:项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。
三、成本核算原则:
1、算为管用、算管结合原则。
2、分期核算原则。与会计分期保持一致。
3、权责发生制原则。按因果关系、受益期发生的时间确定费用。(本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本,不计入本期成本)
4、信息反馈原则。注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。
四、要求:
(一)划分各种费用界限
1、成本费用和其它支出的界限
2、直接成本和间接费用的界限
3、资本性支出和收益性支出的界限
(二)根据成本核算单元的不同,结合管理要求实行不同的成本计算方法。
第二部分成本核算帐务体系
一、费用要素和成本项目
①费用要素:分15个费用要素:工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。②成本项目:分八个:人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用。
二、成本核算账户
成本核算账户有:医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用,其中,辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本,根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成
本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户,月末无余额。
三、账簿
为了反映成本费用发生情况,设置成本核算总账和成本核算明细账。
1、医疗成本明细账。
2、辅助业务成本明细账。
3、药品成本明细账。
4、管理费用明细账,按行政科室、费用类别进行核算。第三部分
方法和步骤
医疗服务成本费用的分配原则首先是谁受益谁分配,受益多少,分配多少;其次是成本分配要正确合理,简便易行,避免繁琐复杂。
一、方法。以科室成本中心为核算对象作为基础。
二、科室成本分类。分为直接成本和间接成本。
三、直接成本
1.人员费用按科室人员实际发生金额归集;
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