农村合作医疗暂行办法

宿迁市市区新型农村合作医疗管理暂行办法

为进一步加强市区新型农村合作医疗管理，方便群众就医，根据2009年第36号市长办公会议纪要精神，制定宿迁市市区新型农村合作医疗管理暂行办法（以下简称《办法》），对市区新型农村合作医疗（以下简称“新农合”）实行统筹管理。

一、管理范围

新农合市区统筹管理的范围包括宿豫区、宿城区、宿迁经济开发区、市骆马湖示范区、苏宿工业园区内所有新农合参与者。

二、管理方式

市区新农合管理采取“市区统筹、区筹市管、服务外包、强化监管”方式，实行“六统一”，即统一政策制度、统一筹资标准、统一保障水平、统一补偿兑付、统一监督管理、统一信息管理。

三、工作目标

2009年，市区新农合的人口覆盖率稳定在98%以上，其中救助对象人口覆盖率达100%；基金年度结余率控制在10%以内。

四、筹资标准

新农合筹资水平为每人每年100元，其中参合人员每人每年缴费20元，各区在争取省级财政给予参合人员补助的基础上，由区财政按参合人员每人每年80元标准配齐。低保户、五保户、特困户自筹部分由区民政部门在医疗救助基金中全部划转。以后根据市区经济社会发展和农村居民收入的增长，逐步提高基金筹集标准，形成动态增长机制。

五、基金管理

（一）各区新农合资金由所在区政府（管委会）负责筹集，交市财政部门统一管理，市财政部门在金融机构设立市区新农合基金专户，实行收支两条线管理、专款专用。

（二）实行新农合市区统筹前，原宿豫区、宿城区、宿迁经济开发区新农合基金累计结存（截至2009年6月30日）由市卫生、财政部门清理结算，经审计确认后，2009年7月1日前划入市财政新农合基金专户。