陈晓市长在全市卫生工作暨医药卫生体制改革动员大会上的讲话

在全市深化医药卫生体制改革工作现场交流会上的讲话

（2010年7月9日，记录整理）

同志们：

前几天，龚市长主持召开了市政府常务会议，深入研究了我市深化医药卫生体制改革工作，龚市长还委托我和建勋副市长尽快主持召开一个会议，专门研究部署全市深化医药卫生体制改革的问题。遵照龚市长指示，今天，我们选择在上高召开全市深化医药卫生体制改革工作现场交流会，主要是总结交流我市前一阶段医改工作的情况，研究部署下一步的医改工作任务。刚才，上高县政府刘平县长作了热情洋溢的致辞，各县（市、区）汇报了医改工作进展情况，市医改办与各县（市、区）医改领导小组签订了医改工作责任书；下午，我们还将分组参观上高县三级医疗机构，市直有关部门的主要负责同志将作会议发言，建勋副市长将作会议小结，希望各地、各部门一定要贯彻落实好这次会议精神。

2009年以来，在市委、市政府的正确领导下，通过各级、各部门的共同努力，我市医药卫生体制改革迅速启动，快速推开，成效明显，表现为“四有”：一是基本医疗保障能力有增。重点解决了国有关、破、改和困难企业职工的医疗保险历史遗留问题。截至6月底，全市城镇职工医保参保62.69万人，城镇居民医保参保82.18万人，新农合参保人数388.28万人、参合率97.3%。城镇居民医保筹资水平成年及未成年人每人每年分别提高到220元、150元；新农合筹资标准每人每年提高到150元；城镇职工和居民医保统筹基金的最高支付限额，分别提高到当地职工年平均工资、城镇居民人平可支配收入的6倍以上；新农合最高支付限额提高到5万元，基本医疗保障实现了“扩面提标”。二是基本药物制度推广有序。截至目前，全市已有51所乡镇中心卫生院启动实施了国家基本药物制度试点，通过强化“六项保障”，群众医药费用负担大幅下降，其中门诊人均药品费用下降30.7%，住院日均药品费用下降43.67%。三是公共卫生服务水平有升。重点开展了6项“重大公共卫生服务”和9项“基本公共卫生服务”，今年已免费手术治疗白内障患者8847例，为2.15万名农村孕产妇发放住院分娩补助646.21万元，为1.82万名妇女进行了宫颈癌普查，均列全省第一；为2.36万人农村育龄妇女免费补服叶酸，列全省第三。截止5月底，全市为农民建立健康档案23.59万份。四是基层医疗卫生保障有力。2009年，我市争取中央预算内专项资金8140万元，积极支持基层医疗卫生机构基础设施建设，截至目前，全市达标建设县级综合医院10所、中心卫生院48所、一般卫生院113所、村卫生所2332所。与此同时，加强了基层医疗卫生机构的卫技队伍建设，按照每千居民1.2人的标准，核定了乡镇卫生人员的岗位编制；建立了基层医疗卫生机构在编人员基本工资保障机制，从去年以来，全市共安排资金1.03亿元，对乡镇卫生院在编人员工资进行补助；完善了乡村医生公共卫生服务财政补助制度，在省级财政每人每年1000元补助基础上，我市财政安排专项资金426.2万元，再给予乡村医生每人每年500元补助。

当然，尽管我们前一阶段的工作取得一定成绩，但也要清醒地认识到，在医药卫生体制改革实践当中，我们仍然存在一些问题与不足，比如，个别地方领导重视不够，至今仍持观望态度；少数地方对实施国家基本药物制度心中没有底，不能较好地安排和落实补助资金；个别部门大局意识不强，工作拖拉、推诿等等，这些都有待于在今后工作中加以解决和改进。下面，就进一步深化全市医药卫生体制改革工作，我再强调几点意见。

一、立足全局，审时度势，深刻认识医药卫生体制改革意义