职业卫生评价1

职业卫生监测与评价，或者说暴露评价，通常是从定性评价（qualitativeassessment）开始，大多数国际化公司都有一套自己内部的评价体系。定性评价是一套系统性的方法，用来识别与工厂操作（包括生产、实验室、维修及其它非生产活动）相关的各种有害因素。首先是识别各个工作车间各个岗位可能存在的有害人体健康的各种物理、化学和生物因素，然后根据他们的理化性质（如挥发扩散能力）、暴露时间、接触的数量、健康危害等级（或毒性）等进行打分，选定需要进行下一步定量评价（quantitativeassessment）即现场采样监测的项目。定性评价对评价人员的要求较高，需要有丰富的相关经验，如此才能做出最精确最符合经济效益的评价结果。如果是公司内部人员，既经历过相关的技术培训，又熟悉工厂的工艺流程，则可以看作是qualified的评价人员。反之，则以请外部的consultant为佳。下面以化学危害因素为例，简单介绍定性评价的过程。

1识别所有化学品危害

要识别和了解工人在工作活动中所有可能接触到的对人体健康有害的化学品。应考虑以下几点：

•使用的原料（如酸、碱、碳氢化合物、氟化物等）

•原料或产品中可能存在的杂质

•生产过程中产生的副产品或中间产物

•最终产品

•维修或维护用的化学品

•实验室用的化学品

为确保评价的全面及深入，要求评价人员对工厂的生产过程非常熟悉。可通过工程图、工艺流程图、产品说明、操作温度、原料处理规范等途径来熟悉生产过程。另外，还可通过与熟悉工艺流程的工人进行交流以作补充，生产第一线人员的意见也是很重要的。

2化学品信息来源

对于工厂使用的各种化学品，最初始的来源可见工厂的化学品目录。关于化学品来源的具体信息可见msdss，或者是供应商提供的技术材料。

3确定暴露的程度

识别各种化学危害因素之后，应确定它们对人体的暴露危害到底有多大。例如，工人接触的是化学品是ppm级别的还是ppb级别的。是高风险的暴露还是出于安全线以下。应确保考虑到如下因素：

•处理的原料的数量

•暴露时间

•暴露的频率

•什么情况下发生暴露（如化学品是如何处理和使用的）

•环境变量（温度、湿度等的影响）

•工作场所控制措施的类型（工程控制措施，个人防护用品）

之前监测的暴露浓度是确定化学品暴露程度的最明显的一个来源。如果原料、

系统、过程没有变化的话，历史监测数据可作为最重要的参照。

4接触途径

进行危害评价时，应考虑化学品暴露进入人体的所有可能的途径（吸入，吸收，摄取）以及它们不同的物理形态。例如，在生产过程或维修过程中产生的化学品可能会因为形态的不同（气体、蒸气或气溶胶）而呈现不同性质的暴露危害。下表是在评价时应注意的一些要点。

化学品可能的暴露途径

物理形态注意要点

气体•操作中是否有使用气体或者会生成某种气体（观察控制措施现状）•有无固定的监测系统检测这些气体（如碱厂里氨和二氧化硫的监测系统）

•操作处理时是否会吸入的危险

蒸气•是否有蒸气产生（蒸气压高的物质易产生蒸气）

•生产中是否有液体的加热过程

•能否被吸入或通过直接接触刺激皮肤、眼睛或黏膜

气溶胶•物质是何种形式存在：粉尘、液滴、烟尘或烟雾

•能否被吸入或通过直接接触刺激皮肤、眼镜或黏膜

液体或固体•原料是否手动处理，是否有直接接触皮肤、眼睛或黏膜的危险

•个人防护用品和个人卫生设施是否齐全，以防止意外的摄取•有无直接的刺穿导致污染物进入人体

•是否有通用的防范措施以降低此类暴露

5确定评价结果的优先级别