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病理报告书写内容规范

病理技术工作规范

1.标本的接收、清点制度:

1.1巨检结束后病理医师应向技术组当面交付组织块,并点清块数,记录签收。有要求特殊

处理的标本(如脱钙、糖原染色等)应当面向技术组说明,以便加以特殊处理。

1.2组织包埋完成后必须进行清点蜡块数量,以防组织块在脱水、包埋过程中遗失

1.3切片完成后交付医师时必须按照记录当面清点

1.4医师在诊断完成后交付档案室时必须当面清点,并作记录

2.制片过程各步骤应注意的事项:

2.1组织处理

此过程包括固定、脱水、透明、浸蜡直至包埋,是制作优质切片的关键过程,一旦组织

处理有欠缺,往往导致无法挽回的后果。

2.1.1制片过程按操作流程进行标本处理2.1.2有条件的单位应将大小标本分开固定脱水

2.1.3取材后组织应补充固定,固定时间:大标本固定时间不得少于6小时;

小标本不得少于3小时。固定液必须及时更换,固定后必须流水冲洗;

2.1.4固定、脱水温度不得高于37℃

2.1.5包埋用石蜡必须过滤

2.1.6试剂必须及时更换。(详见试剂的配制及更换制度)2.2切片

切片是技能含量很高的步骤,同一蜡块,用同一台切片机,同一把刀,不同的操作者

会切出不同质量的片子。

2.2.1切片刀必须锋利,切片厚度3~5微米。切片完整,无污染,无皱褶。

2.2.2组织片贴附应在除去标签位置后玻片的中间


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