建立健全城乡环境综合治理长效机制的实践与探索

勇于探索建立健全医疗机构长效监管机制

各位领导、各位同仁：

今天，市卫生局在这里召开全市卫生工作座谈会，总结过去、交流经验、分析形势、部署未来。这是在举国上下广泛开展“喜迎十八大、争创新业绩”主题实践活动的浓厚氛围下召开的一次重要会议，也是在深化医药卫生体制改革的关键时期召开的一次重要会议，必将对今后的各项卫生工作产生深远的影响。按照会议安排，下面我就如何加强医疗市场监管，构建和谐、安全的就医环境，切实保障广大人民群众生命安全，维护其健康权益汇报几点作法，不到之处敬请批评指正。我汇报的题目是“勇于探索，建立健全医疗机构长效监管机制”。

一、基本情况

据不完全统计，目前全市共有各级各类医疗机构1841家（国家级卫生监督信息管理系统7月21日统计数据，不含漏报、瞒报），其中医院46家、妇幼机构8家、卫生院159家、门诊42家、诊所221家、村卫生室1298家、专科防治机构6家、社区服务中心6家、其它55家。

按行政辖区分：市辖88家，占4.8%；县市区辖1753家，占95.2%。按经济性质分：国有全资181家，占9.8%；集体全资1443家，占78.4%；民营医疗机构约217家，占全市医疗机构总数11.8％。

二、存在的问题近几年来，各级卫生监督机构切实履行监管职责，特别是在打击非法行医方面，连续多年开展“飓风”、“亮剑”、“卫监”等专项行动，医疗机构依法执业意识明显提高，医疗市场得到进一步净化，医疗秩序进一步好转，医疗机构的长效监督管理机制初步建立。但是，仍然存在一些不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面：

一是相当一部分医疗机构存在聘用非卫生技术人员执业、异地执业等违法违规行为；二是无证行医屡禁不止，虚假违法医疗广告时有发生；三是部分医疗机构缺乏诚信意识，自律意识较差。特别是民营医疗机构问题更为突出，不少民营医疗机构为了获得更多的经济利益，存在诸多不规范行为，如发布虚假广告欺骗病人、打着免费体检的晃子牟取不正当利益；个别性病专科医院没病也会检出病来，而且花费不菲，严重损害了民营医疗机构的形象。

三、监管措施

针对上述情况，我们认真贯彻落实省、市卫生监督工作会议精神，按照“夯实基础、完善机制、落实责任、服务大局”的工作思路，借鉴外地先进监管经验，扎实推进医疗服务市场监督管理工作，为保障广大人民群众身心健康和生命安全做了一些有益的索。

（一）落实四项制度，探索建立监管新模式