四川统筹推进基本公卫服务均等化1110

仪陇县福临乡卫生院基本公共卫生服务均等化项目

实施方案

（2015年度）

为建立有效的促进基本公共卫生服务均等化管理体制和运行机制，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，各项工作再上一个新的台阶，落实民生工程，使我乡居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据相关政策以及卫生局的相关要求和指导，对我乡公共卫生服务均等化工作作出以下安排：

一、加强组织领导，明确工作目标

公共卫生服务实施以院长、防疫专干牵头，全院职工协助，各乡乡村医生提供支持。

（一）、成立公共卫生服务项目小组组

长：张瑞刚（院长）副组长：许百龄（防疫科科长）成

员：唐

毅、邓玉容（妇幼）

领导小组下设办公室，由xx办公室主任，xx为成员，负责公共卫生服务日常工作和村医管理工作。

（二）、成立公共卫生服务小组组

长：张瑞刚

成

员：许百龄、唐毅、邓玉容及全体门诊医生、各村村医等

各个项目设具体负责人，负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。

基本公共卫生服务项目工作安排

（三）负责公共卫生科全面工作，负责各项工作的管理、安排、督导、检查，督促各项工作必须按时、按质、按量完成。

1、居民健康档案、健康教育负责人：

2、妇幼卫生工作（含孕产妇健康管理）负责人：

3、预防接种及流动儿童管理负责人：

4、0—6岁儿童系统管理负责人：

5、老年人保健负责人：

6、高血压患者健康管理负责人：

7、Ⅱ型糖尿病患者健康管理负责人：

8、重性精神疾病管理负责人：

9、传染病突发公共卫生事件负责人：

10、卫生监督协管负责人：

二、2015年的工作目标：

公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

三、长期工作安排：

1、健康档案。以慢性病、老年人、孕产妇、儿童来我院就诊人群为重点，继续建立健全信息化档案，及时更新档案。居民健康档案规范化建档率85%以上，重点人群建档率为95%以上，，健康档案使用率、更新率分别达到85%、100%，进一步规范信息采集，保证档案真实性完整性，进一步完善信息系统建设，促进健康档案与医疗服务有效衔接，健康档案动态更新，将我院来就诊患者信息及时跟新于档案中，包括体温、呼吸、脉搏、血压、病史、症状体质体征、实验室检查及胸片信息纳入健康档案管理中。

2、慢性病管理。通过日常门诊、健康体检、建立健康档案等途径，加大对高血压、糖尿病患者筛查和发现力度，及时将发现的健康档案纳入健康管理，掌握患病情况，提供规范服务，将慢病随访工作与日常门诊相结合，对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，根据患者病情，加强生活方式和用药指导，进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达85%以上，控制率达70%以上。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。