妇幼保健院医院感染管理现状与持续质量改进

医疗质量与安全是医院永恒的主题和工作目标，医院感染控制是医疗安全的重要组成部分。预防和控制医院感染是关系到医院人群健康，特别是住院病人康复的重要问题。医院内感染率的高低不仅反映医院医疗护理质量，而且影响医院声誉，给病人增加不必要的痛苦与负担。在医院这个特殊场所内，病原体繁多，病人抵抗力下降情况下。

如何做好医院感染管理持续质量改进首先：

建立健全组织、配备合格人员加强法律法规的学习落实制度及措施

开展必要的监测/检测（如，耐药菌检测）重点科室及重点部位感染管理加强人员的培训

医院感染管理工作的自我评价与持续质量改进

其次是做好“三二一”策略防控医院感染

“三点着力”抓好纲

1、抓好医院感染管理科工作。“医院感染管理科”是医院感染管理工作的眼睛，它必须洞察一切隐患、苗头。要配备高素质的人才，感控人员不能像坐“机关”那样守株待兔，必须频繁深入临床一线，实施“盯人、盯事、盯现象、盯流程、盯科室”的“五盯战术”，去发现问题、指导防范及实施控制。

2、抓好消毒供应室工作。消毒供应室是医院感染管理的右拳，其职责是确保医疗器材、物品“一菌不染”，对其管理绝对是强硬的100%无菌合格率。如果有“差之毫厘”的马虎，就可能导致严重的后果。

3、抓好临床微生物室工作。临床微生物室是医院感染管理的左拳，由于其承担日常感染性疾病的病原学监测、培养和药敏实验及监测多重耐药细菌等情况，其整个过程就是实验室本身的生物安全管理过程，必须严格进行控制。

“二部协奏”抓落实