公立医院财务收支管理的调查与思考

沙湾区医院财务收支管理的调查与思考

公立医院财务收支管理一直是财政管理工作的薄弱环节，为逐步规范公立医院财务收支管理，促进当前新一轮医疗改革的深入开展，根据区委、区政府的统一安排，我局成立了调研小组，对沙湾区区医院进行调研，通过查阅帐目对医院近三年的医疗服务收入、药品销售收入、国有资产有偿使用收入、公用支出、医务人员工资福利支出、设备购置、财政投入等数据进行统计分析；通过座谈就当前财政对公立医院的管理体制乃至医疗改革发展前景进行了相关探讨，现汇报如下：

一、总体的构成与现状

区医院属于国家公立二级医院。现有在职职工369人（编制人数为229人），其中：正式职工169人，招聘职工143人（含临时清洁工24人），退休职工57人。全院拥有固定资产724.43万元；流动资产814.77万元；净资产696.76万元。医院收入由医疗服务收入（含门诊收入、挂号收入、住院收入）、药品销售收入、国有资产有偿使用收入、财政补助收入、其他收入共五类构成;医院支出则由医疗支出和药品支出两类构成。以2010年为例，区医院收入共计3024.4万元，其中医疗服务收入124.53万元（含门诊收入40.64万元、挂号收入19.85万元、住院收入818.96万元）、药品销售收入1544.66万元、国有资产有偿使用收入11.82万元、财政补助收入214.79万元、其他收入7.88万元;区医院支出共计3112.68万元，其中医疗支出1367.79万元（含人员支出587.06万元，公用经费支出217.52万元，专项设备及材料购置费支出412.03万元，其他费用支出150.67万元），药品支出1745.4万元（含人员支出201.84万元，公用经费支出68.4万元，药品及材料购置费用支出1415.69万元，其他费用支出59.47万元）；全年收支结余亏损88.28万元，净结余亏损35.07万元（见附表收入支出总表）。

二、存在的问题与矛盾