保密认证评分标准及操作方法
静脉输液操作流程及评分标准
(一)
操作流程
操作流程
操作方法
准备
解释
选静脉
挂瓶排气
消毒
穿刺
·环境:清洁、宽敞,湿式清洁操作台面
·护士:着装整洁,洗手,戴口罩
·评估:评估患者病情、血管情况、药物对血管的影响
·用物:治疗车上层:治疗盘、输液器、静脉留置针、输液贴、液体、稀释淡肝素液、透明贴膜、药液(按医嘱准备)、碘伏、75%乙醇、棉签、启瓶器、止血带、垫巾、网套、手消毒凝胶、输液卡、医嘱本/输液单、清洁剪刀、纱布、污物罐、锐器盒、止血带浸泡桶
·检查用物:检查棉签(开包时需注明开包日期及时间)、安尔碘(注明开瓶日期及有效期)、输液器、留置针、输液贴、透明贴膜有效期
·查对:根据医嘱查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、有效期、腕带,如为抗生素需查对皮试结果、批号;用清洁纱布擦液体瓶口,检查液体有效期,轻拧瓶盖检查有无松动,查看瓶体、瓶底有无裂痕,将瓶轻轻倒置检查溶液内有无沉淀、浑浊、絮状物、变色等不能使用的情况(检查10秒)
·贴瓶签:在瓶签上注明床号、姓名、药名、剂量
·备齐用物至患者处,查对床头牌、腕带、床号、姓名(仅第一次查对需要患者自报姓名)
·问候患者,告知输液及使用留置针的目的,取得患者配合
·询问是否需要上厕所等特殊需要
·协助患者取舒适卧位
·备好输液架,调节好高度,一般为60-80
cm
·一看:选择粗直、血流丰富的静脉,在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带
·二扎:扎止血带于穿刺部位上方8
~10
cm处,末端向上,嘱患者握拳(如患者血管明显或操作者有把握,可以不扎止血带查看)
·三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅,松开止血带
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