积极开展创建“二级甲等骨科医院评审”实施方案

周口协和骨科医院

积极开展创建“二级甲等骨科医院评审”

实施方案

医院等级评审是深化医药卫生体制改革，加强对医院的监督管理，促使医院加强内涵建设，提高医疗质量，保障医疗安全，持续改进服务质量，提高医院管理水平和服务效率，统筹利用社会医疗卫生资源，不断提高医疗质量，提高管理水平和能力的抓手。当前，我院已取得省厅“二级骨科医院执业许可证”，已正式进入“二级骨科医院”序列，为使医院快速健康发展，积极投入《二级甲等骨科医院》评审工作，实属必要。按照卫生部“医院等级评审”通知精神，现将我院《积极开展创建“二级甲等骨科医院评审”实施方案》制定如下：

一、指导思想

为全面推进深化医药卫生体制改革，促进我院加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，促使我院快速健康发展，不断深化医疗质量内涵管理，进一步建立健全技术、质量、安全、服务等各项管理制度，从而全面提升核心竞争力，促进医院各项事业和谐发展，努力维护人民群众的健康权益，积极构建和谐医患关系，不断满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。

二、主要工作目标、内容及要求。

按照卫生部2011—2012年发布的《三级、二级综合医院评审标

准实施细则》标准要求，我院争取在2—3年内达到二级骨科医院合格至良好等级档次，再进一步争取1—2年内达到三级骨科医院合格至良好等级档次，其中部分条款达到优秀档次。

《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》共设置7章69节357条583款标准与监测指标。其中包括33个核心条款。

《三级综合医院评审标准（2011年版）实施细则》共设置7章67节342条637款标准与监测指标。其中包括48个核心条款。