社保及退休政策5篇范文

泸州市医疗保险政策咨询

2008-10-2504：45：00中国养老金网

1、市本级交费标准政策

（1）基本医疗保险缴费标准——在职职工缴费标准；用人单位缴费比例按全市上年度职工社会平均工资的7%缴纳，职工个人缴费比例按本人工资额的2%缴纳。职工工资低于全市上年度职工社会平均工资80%（含本数）的，按80%为基数缴纳，高于全市上年度职工社会平均工资200%（含本数）的，按200%为基数缴纳。80%--200%之间按实缴纳。个体经济人员医疗保险缴费可按本市上年度职工平均工资9%或6%选择缴纳。退休人员不缴纳基本医疗保险费。

企业撤消或依法宣告破产以及实行改制、改组的企业，必须先清偿欠缴的基本医疗保险费，并按规定由原单位为退休人员一次性缴纳10年的基本医疗保险费。

（2）缴费年限规定——参加基本医疗保险的职工，退休时累计缴纳医疗保险费最低年限必须达到男满30年，女满25年。参保职工达到法定退休年龄时，凡未达到缴费年限规定的，用人单位和个人必须按退休人员本人上年度工资总额和退休时当时规定的缴费比例，一次性补缴不足年限的医疗保险费。

（3）高额补充医疗保险缴费标准——凡是参加市本级基本医疗保险的单位职工和退休人员，均应参加市本级补充医疗保险，2004缴费标准为每人每年53元。

2、市本级医疗保险报销咨询

（1）起付标准报销比例

按国发（1998）44号文件规定，统筹基金支付住院医疗保险费时，先由参保人员个人支付一定数额的医疗费用，称起付标准。我市起付标准按医院级别分为三个档次。符合基本医疗报销范围的住院医疗费，报销比例按医院级别和在职退休分为六个标准。一级和未定级医院；在职起付400元、报销比例为85%，退休起付300元、报销比例为92%；二级医院：在职起付500元、报销比例为80%，退休起付400元、报销比例为88%；三级以上医院在职起付600元、报销比例为75%，退休起付500元、报销比例为84%；转外医疗费起付标准按三级医院标准执行，报销比例为在职70%，退休75%。一年内的多次住院，起付线逐次降低50元，但降低金额不高于100元。

封顶线是指由统筹基金所能支付的基本医疗费用最高限额。泸州市市本级基本医疗保险封顶线为全年20000元。