广西中医药大学《各家学说》重点总结

孙思邈

养生论述。“养性”和“养老”，即养生之道和老年保健，为历代医家所重视。

1.抑情节欲2.“常欲小劳”和导引、按摩3.依时摄养4.内视、调情5.食宜、食养和食疗6.服食、服水7.养老。

钱乙

小儿生理、病理特点：

1.生理特点（1）五脏六腑，成而未全，全而未壮。脏腑柔弱，气血未实。（2）长脏腑生智意，长骨髓添精神（3）关于“变蒸”之说。

2.病理特点。易虚易实，易寒易热。对小儿疾患的治疗，主张以“柔润”为原则，反对“痛击”、“大下”、“蛮补”。

刘完素

六气皆从火化：刘氏认为火热与风、燥、湿、寒四气不但可以相兼为病，而且在一定条件下，可以发生病理性的相互转化。即风、燥、湿、寒四气在病理变化过程中，皆能化热生火，而火热也往往是产生风、燥、湿、寒的原因之一。①风与火热：风属木，木能生火，风又可以助火，而热极又可生风，因此风和火热可以互相转换，即风能生火助火，热极生风。风火兼化之证甚为多见，当配以清凉之治。②湿与火热：湿邪郁滞，可以化生火热，即“积湿成热”“湿病本不自生，因于火热怫怫郁，水液不能宣通，即停滞而生水湿也”湿和热不但可以互生，并且二者可相兼为病。刘氏治水肿腹胀，每以辛苦寒药为君而利其大小便。③燥与火热：燥邪干燥，易伤津液，津枯则火热自生。热盛伤津亦可成燥。燥则液亏，水乏则热炽，故燥热常兼化。④寒与火热：伤于寒邪，阳气怫郁，不满宣散，可化生热证。热极生寒。热极生寒并非火热化生寒邪，而是“火极似水”的假寒现象。寒热兼化，在临床中常见于“冷热相并”之证。

李杲

一、对内伤热中证的论述：

1.致病原因。饮食不节，劳役过度，情志失调，身体素弱者，更易发病。

2.病机。火与元气不两立，一胜则一负。①阳气不升，伏留化火②津伤血弱，内燥化火③谷气下流，湿火相合④心君不宁，化而为火⑤劳役过度也可直接引起阴火上冲。

3.症状：脾胃气虚：肌体沉重、四肢不收、怠惰嗜卧（乏力）；火热亢盛：身热而烦、气高而喘、面红耳赤、渴而脉洪大。

4.治疗：治疗原则：用甘温药调补脾胃，甘温除热。代表方：补中益气汤（甘温益气，调补脾胃——黄芪、人参、炙甘草、白术；升发阳气——升麻、柴胡；桔皮——导气；当归——行血养血和血，流通）。

二、脾胃论：脾胃内伤说1.脾胃为滋养元气之源。元气即真气，先身生之精气，非胃气不能滋之。“人身诸气莫不由胃气所化，脾胃为血气阴阳之根蒂”2.脾胃为精气升降之枢纽。自然界一切事物时刻运动着，运动形式：升降浮沉。

3.内伤脾胃，百病由生。

脾胃内伤发病主要病机：脾胃气机失调，升降出入失常。清阳不升，浊阴不降。主要病因：

1.饮食不节则胃病。

2.形体劳逸则脾病。

3.精神刺激（三者中最重要）（逍遥散）。累及它脏。“脾胃一虚，肺暴受病”“脾胃虚弱，阳气不开”“胃虚则脏腑经络皆无所受气而俱病”。

张从正

一、攻邪理论

1、论病首重邪气：因邪致病、论病重邪、祛邪安正