医院介绍[五篇范例]

统筹兼顾突出重点全面提升医疗服务质量

在医院发展过程中，我们以医疗安全和医疗质量为重点，不断强化以人为本，以病人为中心的服务意识，系统设计，统筹兼顾，注重医疗服务全程管理，取得了一定的成效，得到了病人和社会的肯定，来院就诊病人数量稳步上升。2010年全院门诊量110568人次，同比增长46.4％；出院病人4006人次，同比增长45.5％；全年治愈好转率达99.8%。病人满意率达97%。现将我院相关工作情况汇报如下：

一、强化质量管理保障医疗安全

医院长期重视医疗质量和医疗安全管理，强调严格执行有关医疗法律法规、操作规程的重要性，重视医疗核心制度的学习和执行，将执行“核心制度”和各项规章制度执行情况纳入科室“月考核”范围并与科室绩效挂钩。建立有完善的医疗技术风险预警机制，制定了各种风险处臵预案和流程，不断强化医疗服务质量和安全管理。

（一）加强领导，建立和完善质量管理的长效机制。医院分管领导和职能科室对医疗质量和安全高度重视，每月开展一次医疗质量专题分析，每月召开两次业务工作例会，每季度召开一次医疗质量委员会、药事管理委员会等质量控制委员会会议，专门讨论研究医疗服务工作。

医院每月定期开展服务质量督查工作，督察内容包括各1

委员会工作、职工培训、各种设施的安全维护、医务人员对核心制度掌握及执行情况、手术安全核查、分级护理细化标准、科室质控小组活动、医院感染控制、急诊科管理、毒麻药品管理、处方点评及干预等。

在全院实施了“临床路径”工作。全院现有38种病例实行“临床路径”方案管理。

（二）执行医疗技术和手术准入制度，严控风险

医院制定并经院医疗质量管理委员会审查并通过“本院一级医疗技术目录”。制定并严格执行手术分级管理制度，内镜技术准入制度，确定了各级各类医生的手术权限，并授权麻醉科对手术医师的准入资格在手术前进行督查。