加强供应室质量管理控制院内感染

2011年手术室、供应室控制院内感染自查报告

为贯彻落实卫生部《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果检测标准》，保证医疗质量与医疗安全，根据我县卫生局主管部门的要求，由主管院长带领护理部主任及各科护士长，对我院手术室和供应室进行了一次彻底的自查，现将自查结果汇报如下：

一、建筑布局和内部设施。在我们现有的条件下，我们尽最大可能按照规范要求去做。供应室：在建筑面积和环境方面基本达到了规范的要求，环境清洁，物品摆放整齐，区域之间相对独立，布局较合理，划分明确，工作区域和辅助区域基本达到了规范的要求。当然我们由于条件所限，在有些方面也存在不足，主要表现在供应室距手术室、产房、临床科室较远，无菌物品运输存在污染风险。手术室：建筑布局功能流程较合理，建筑面积和环境基本达标，而且临近手术科室，通道设置合理，照明基本达标，有应急备用电源。不足：内部设施还有的不达标，例如要求是双层窗户，我们现在是单层窗户，没有配电箱，工作区域和辅助区域有划分，但房间数量不足等。