人大代表揭开了“高药价”黑幕

虚高药价的成因及对策分析

药价虚高现状

日前，国家发改委发布《药品出厂价格调查办法（试行）》并从12月1日起实行，同时将对国家发改委定价范围内的药品开展出厂价格调查。发改委公布药品出厂价调查办法意在加强价格管理，不过有人把此举称为掀药价的老底，整治药价虚高的重要信号，然而药价虚高不是在短时间内能解决的。

人们把“看病难、看病贵”和“上不起学”“买不起房”并称为困扰民众的“新三座大山”。2011年是新医改第一阶段的“收官”年，目前，公立医院改革仍然处在攻坚阶段，在基本药物制度建设上存在的问题已逐步显现，亟待更深入的改革与调整突破。此外，药价是基本药物制度实施中最敏感的神经，在整个制度框架中，“统一招标采购”是其中最重要的部分，因为它要解决两个关键节点，即药品的安全性和药价的合理性。然而据央视报道，出厂价0.6元，中标价超过11元，医院零售价超过12元，克林霉素磷酸酯注射液从出厂到医院的利润超过2000%。这种“离谱”的药品招投标中标价并非个别现象，相关管理部门也没有给出合理解释。这便是“药价虚高”的奇怪现象，即药品价格长期严重偏离生产成本。

药价虚高的成因

一、从药品生产、出厂、定价、流通方面分析

（一）政府定价方面

存在定价过高的问题。国家明确规定，药品出厂价格原则上以社会平均成本为基础加规定销售利润和税金确定即平均成本加20%左右为出厂价。药品生产企业为追求最大的生产利润，在向物价管理部门申报出厂价格时普遍存在虚报生产成本的现象，通过虚报成本、抬高出厂价等办法，为厂家和批发商留下高利润空间。由于药品生产过程比较复杂，技术性较强，受专业知识的局限以及高度信息不对称的影响，加之缺乏科学的测评方法，政府物价部门难以确切掌握各类药品的真实费用消耗，对药品的报批价格不能实施有效的监控。

（二）药品生产企业方面

药品生产企业为了能够生存，往往采取高定价格策略，因为只有提升价格，才能为各个环节留取一定利润，才能建立起销售渠道，自己的产品才能销售出去。因此厂家将药品的出厂价大幅度提高，目的旨在给经销商高折扣及回扣以促进产品销售。另外由于普通药品提价空间有限，许多厂家便通过改变剂型、包装、名称等新瓶装旧酒方法，避开政府指定降价药品品种，而以新药面貌出现使其价格成倍提升，也是为高折扣促销留下操作空间。无论是哪种策略，药品厂家都是通过高定价格求利来达到生存目的。最终导致药品价格居高不下，又使得政府多次降价收效不明显。

（三）医疗机构方面