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医疗保险统计工作在医保管理的作用

医保管理之中的医疗保险统计工作是非常重要的,能够提供相关分析统计,下面小编就为大家带来了,大家可以学习一下。

摘要。医疗保险制度的建立是为了满足人们的医疗基本需求,同时医疗保险也兼顾着平衡医疗卫生资源和减少资源浪费的功能。作为医疗保险管理机构要不断地加强对医保系统的管理,既要在参保人员产生疾病的时候保障人们的就医需求,又要控制医疗保险基金的恶性增长。确保整个医保基金的稳定运行。本文主要对统计工作在医保管理中的作用进行了分析,探究了统计工作在医保收支平衡方面起到的作用。

一、医疗保险统计工作的作用

(一)统计数据公示的监督作用

在实际的医疗工作管理过程中,对于医保的收支状况、医保定点医疗机构的医保完成量状况以及单一疾病的医疗结算支出状况等进行统计分析后作出公示,这样做的目的是为了加强社会力量对医保收支情况的监督力度,也是强化医保透明度的有效途径,这样可以在各个医保定点医疗结构之间展开良性的竞争,对参保人员的就医倾向也起到了很好的引导作用,对参保人员的基本医疗权益起到了很好的保护作用。

(二)为指导医保管理工作提供参考依据


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