中国农村社会调查研究报告

中国农村居民社会保障现状调查研究

——基于中国综合社会调查数据

来源：《农村经济》作者：王友华摘要：本文利用2008年中国综合社会调查中关于农村社区部分的调查数据，分析了中国农村社区社会保障体系的现状。研究表明，目前中国农村社会保障体系中医疗保险建设得最好，但也是有不到40%的人能够享受到。另外，养老保险、教育救助等内容在不同类型的农村社区中都存在着较大差异。关键词：农村地区，社会保障，教育救助

从上世纪50年代以来，中国逐渐形成了城乡二元社会结构，也形成了城乡二元社会保障结构。和城市相比，我国农村社区的社会保障体系建设尚不健全，改革开放以来，这种二元社会格局越来越不适应社会经济发展的需要，已引起了政府有关部门和学者的高度关注。我国政府已经明确表示，在2020年之前建立覆盖城乡居民的社会保障体系，而当前社会保障的重点是加快建立农村社会保障体系，保证全体社会成员平等享受社会保障的权利，缩小城乡差距。在农村社会保障制度建设的起步阶段，全面系统地了解中国农村社会保障制度现状就显得尤为重要。

一、文献回顾

21世纪以来，关注农村社会保障体系建设的研究文献大量增多。在众多相关文献中，有关农村医疗、养老保险的文献最多。随着人们生活水平的提高。农村居民的健康意识也逐渐增强，但相对于价格高昂的药费和医疗服务费，学者们都注意到了农村居民往往存在“因病致贫”、“因病返贫”的风险。在2003年之前，相当多的学者从社会稳定、经济发展等各个不同的角度.论证了在我国农村迫切需要建立医疗保险的必要性和可行性，并思考了我国建立农村医疗保险的模式。杨哲等对广东省进行分析后发现。农村居民医疗保健需求的增长明显滞后于经济及卫生资源的增长速度，认为建立农村医疗保障制度势在必行。有学者认为，当时中国政府已有能力开展农村医疗保障，只是要调整政府医疗卫生投入结构，以农村居民的重大疾病保障为重点。在对苏南农村传统合作医疗进行调查后，林闽钢也同样认为政府对农村医疗合作制度的有效介入和积极支持，是发展农村合作医疗制度的关键。王兰芳根据我国当时农村的实际情况及其医疗状况呈现的矛盾性，提出了整改

乡村医疗机构、开展社会医疗互助和鼓励商业保险等措施，以满足农村居民多层次的医疗需求。新型农村合作医疗建立之后，相关学者更多地把学术注意力放在了新农合的运行效果上，从不同的角度，如袁辉从公平与合作视角和刘波、任旭从经济学、精算原理和风险管理理论等角度，来研究制度是否达到了满足农村居民医疗需求的目标。

在分析我国农村养老保障时，学者们主要将其置于以下三个大的宏观历史背景之中：一是我国特别是农村地区老龄化背景。二是结合本世纪我国政府以来提出的统筹城乡发展、建设社会主义新农村这个背景。三是我国城乡流动加剧、农村空壳化这个大的前提。如陈建兰，为了更好地建立和完善农村养老保障。有学者还进行国际间的比较分析。陈桂华、毛翠英和张时玲分别对德国、日本农村养老保障制度进行厂分析；余文静从文化差异这个角度分析了欧美和东亚国家队我国农村社会保障制度的借鉴意义。更多的学者，在自己调查研究的基础上，指出了农村养老存在的严峻问题，提出了解决农村养老问题的不同思考。总之，学者们都强调在加强政府主体作用的同时，我国农村养老保障应该多元化、多支柱。