医院灾害易损性分析报告

药械科灾害易损性分析报告及相应相应应急预案

灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。

药械科的易燃易爆物品较多，储存有麻醉精神类药品，所以灾害易损性分析必不可少。根据我科室的实际情况，我们列出药品安全危害事件、火灾、地震、信息网络突发事件4种药械科可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持4方面，对药械科部门内部进行了调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了药械科各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使药械科的灾害风险下降。

一、药品安全危害事件（以下简称药害事件）

药害事件是指突然发生，对社会公众健康造成或可能造成严重损害的重大药品质量事件、群体性药害事件、严重药品不良反应事件、重大制售假劣药品事件及其他严重影响公众健康的突发药品安全事件。

主要危害：

1、人群健康和生命严重受损。

2、造成心理伤害。典型事件。

1、2006年4月19日起，11名患者在中山三院接受治疗时被注射了后来认定为假药的“齐二药”亮菌甲素注射液，后出现肾衰竭等中毒反应，9人相继离世。11名患者和部分遗属2007年将中山三院告上广州市天河区法院，后法院又依中山三院申请追加齐二药公司、广东省医药保健品有限公司、广州金蘅源医药贸易有限公司为系列案被告。11名原告索赔金额由26万余元至290万余元不等。

2、反应停于1953年首先由西德一家制药公司合成，1956年进入临床并在市场试销，1957年获西德专利，这种药物治疗早孕期间的孕吐反应，有很好的止吐作用，对孕妇无明显毒副作用，相继在51个国家获准销售。从1956年反应停进入市场至1962年撤药，全世界30多个国家和地区（包括我国台湾省）共报告了"海豹胎1万余例，各个国家畸形儿的发生率与同期反应停的销售量呈正相关，如在西德就引起至少6000例畸胎，英国出生了5500个这样的畸胎，日本约1000余例，台湾省也至少有69例畸胎出生。

预防与控制：

1、积极进行临床救治，做好医疗记录，保存好相关药品、物品的留样，并对事件进行及时的调查、分析，按规定上报卫生行政部门和药品监督管理部门。

2、将患者发生的药品不良反应如实记入病历中。

二、火灾

药械科的易燃易爆物品较多，储存有麻醉精神类药品，一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡。

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危害：

1、内部可燃物资多，火灾隐患严重；

2、扑救难度大，火势很容易蔓延扩大；

3、电气线路易老化、用电超负荷；

4、医疗设备繁多，财产损失严重。典型事件。

吉林省辽源市中心医院大火。2005年12月15日16时10分许，吉林省辽源市中心医院突然停电。电工在一次电源跳闸、备用电源未自动启动的情况下，强行推闸送电。16时30分许，配电箱发出“砰砰”声，并产生电弧和烟雾，导致配电室发生火灾，在自救无效的情况下，于16时57分才打电话报警，前后历时近30分钟，造成了火势的迅速发展蔓延。因该单位延误了扑救初起火灾、控制火势的最佳时机，消防队到达现场时，已形成大量人员被困的复杂局面，群死群伤事故已不可避免。这次大火造成40人死亡、28人重伤、182人受伤，火灾直接损失821.9214万元，是建国以来卫生系统的最大一起火灾。

药械科的脆弱环节：易燃药品多

1、易燃药品多。

2、医疗设备较多。预防与控制。