住院部现状及规划

、健全以下建议，有利于医院基础建议及稳定发展

1.一病区医生办公室空间狭窄，电线安装不合理有隐患。建议更换办公室地点。

2.各病区办公桌均有部份损坏、其椅子过大，不适用。建议三个病区统一办公桌椅。

3.一病区医生值班室内设便盆，空调漏水；三病区医生值班室内设洗脸池；且下水道均堵塞，均有异味。建议三病区装修期间能彻底改善值班室环境。

4.一病区小温住宿房边上有洗手间，但设施有损坏，其前还有一间房，如果做病房，其房门设置不合理，现三楼行政办公室边上有一片空地，无明确后期规划。

5.一病区部份房间电视未安装，二病区病房电视未安装，医生办公室窗帘未安装，请院方酌情考虑。

6.一病区、二病区科内物品财产有无盘点统计不详，执行绩效时建议考虑科内成本核算，加强临床科室保管及节约意识。

7.三病区完工后，各病房内将差床头柜及椅子，建议预算订购。

8.三病区装修期间有部份院内财产仍存放三病区，可能会有财物损坏现象，或物品未清点储存完毕，请医办落实医院财产保管机制。

9.一病区均是无证医生，临床医疗安全无法保障。请人事部门多引进人才。

10.医院各部门应该多加强沟通，把临床一线服务做为宗旨还不够，临床一线要的是效率和结果，而不是过程。

11.手术室内有两个房间存房许多物品，建议院办后清查，充分利用闲置物品，处置损坏物品。

12.室特色传宣传栏、温馨提示、参保患者住院须知、投诉意见箱。科室宣传单：医保政策宣传单、特色治疗宣传单一：健全以下物品，有利于本院医疗建设及临床科室配合卫生局年审

1.临床科室所需登记本：

医生组：医生交接班登记本、死亡病例讨论登记本、疑难病例讨论登记本、危重病人讨论登记本、传染病病人登记本、抢救病人记录本、门诊发热病人登记本

护理组：科室物品交接登记本、抢救药品物品交接登记本、入出院患者登记本、紫外线消毒登记本、护士交班报告记录本、护理差错登记本、门诊皮试登记本、医疗废物处置交接登记本等

2.应具备的医疗相关文书

门诊病例、手术治疗同意书、麻醉治疗同意书、谈话记录、血液制品治疗同意书、输血同意书、关节腔穿刺治疗同意书等

3.以下为临床科室所需上墙制度及职责

门急诊：科主任职责、护士长职责、首诊负责制度、急诊会诊制度、门诊换药室工作制度、发热门诊工作制度、抢救室工作制度

住院部：科主任职责

三级医师查房制度

疑难、危重病例讨论制度、交接班制度、住院医生职责、护士长职责、病房护士职责、主班护士责任、查对制度、病房管理制度、病房消毒隔离制度、治疗室工作制度、急救物品管理制度、抢救室工作制度

理疗科：科主任职责1份、理疗科主任职责1份、理疗科医师职责1份、针灸推拿室管理制度1份、理疗室管理制度1份

检验科：检验科主任职责、检验师职责、检验科工作制度、检验报告审核登记发放制手术室：手术室护士长职责、手术室护士职责、术前讨论制度、手术分级管理制度、消毒隔离制度、洗手制度、麻醉科主任职责、麻醉医师职责、换药室工作制度

供应室：供应室护士长职责、供应室护士职责、供应室管理制度

放射科：放射科主任职责、放射科医师职责、放射科工作人员防护制度、安全管理制度

药

房：药剂科主任职责、药剂师职责、药房值班工作制度、安全用药管理制度

特殊药品管理办法

病案室：病案室管理制度、病历书写规范与管理制度院感科：传染病例监测、报告制度

b超心电图室：功能科管理制度、心电图室工作制度、超声诊断工作制度

二：健全以下物品，有利于本院拓展医疗市场

1.上墙物品：

科室人员一阅表、科室特色传宣传栏、温馨提示、参保患者住院须知、投诉意见箱。三个病区抢救流程图已具备，但门急诊未完善，缺该流程图。

2.科室宣传单

医保政策宣传单、特色治疗宣传单、