现场流行病学调查报告撰写基本要求
现场调查报告,是一种全面的总结形式,与科学论文相比,它可能不够精辟和深入,方法学方面不够严谨,但是更加全面。由于现场调查的题材千差万别,因此现场调查报告的撰写要求也不尽相同。针对群发性疾病(如传染病暴发或流行)的调查,可能侧重于流行病学与统计学方法的综合应用;针对个案病例的调查,则可能侧重于对病例临床特征、检测结果的描述,以及逻辑推理在调查过程中的应用等。但不管是什么题材的调查报告,一些基本要求必须得到满足。
在此,总结经验,对现场调查报告所包涵的要素提出一些要求。根据不同题材调查工作的要求,其报告可能侧重于其中的某些要素,不一定要面面俱到。完整的现场流行病学调查报告,包括如下要素:
1.标题
2.前言(事件经过)
3.基本情况
4.核实诊断
5.流行特征(描述流行病学)
6.病因或流行因素推断、验证(分析流行病学)
7.防制措施与效果评价
8.问题与建议
9.调查小结
10.落款
一、标题
“标题”是现场调查报告内容的高度概括,必须简明扼要地向读者展示所做工作的主要成果。标题应该简练、准确,可包括时间、地点及主要调查内容等要素,有时可省略时间、地点相关信息,可根据具体情况而定。
一般标题的表达形式。“关于+地点+事件名+的调查报告”。但根据工作内容的不同,标题常常有所变化,如“关于xxxx的调查报告”、“关于xxxx的评价报告”、“xxxx调查”等。
二、前言(事件经过)
“前言”部分主要对事件的发现、报告、调查经过进行简单概括。一般篇幅不宜太
长,200-500字即可。“前言”部分可包括以下内容:
1.本次现场调查的由来与背景、目的和意义,引出调查所要探讨和解决的问题。
2.简述发现事件的信息来源,包括接报及上报情况等。
2.交待事件发生经过,以及调查工作的任务来源(如下级请求或上级要求等)。
3.简述现场工作经过,包括调查的地点和时间、参加单位与人员、调查方法、调查工作经过、调查处理结论等。
三、基本情况(背景)
“基本情况”是对事件发生地的背景信息进行描述;此部分所包含的内容,应可对调查和分析结论起到支持作用,应避免提供与主体内容毫无关联的信息。一般来说,基本情况可包括如下内容:事件发生地的地理位置、环境、气候条件、人口构成状况、社会经济状况、卫生服务机构、平时疾病流行情况或历史上该疾病在该地区流行状况、该地区有关的预防接种情况等。应重点说明与事件性质和原因有关的本底情况,如虫媒传染病应说明媒介种群、密度与变化情况,肠道传染病重点说明当地卫生状况,等。
四、核实诊断
针对传染病群体性事件的调查,首先要对疾病进行核实诊断,证实暴发或流行的存在。因此,该部分主要对疾病的临床信息进行汇总、分析并展示。主要内容:
1.临床表现。描述病人的临床症状和体征、临床上的分型及其特点。
2.辅助检查。各种临床辅助检查的结果。根据调查的病种,展示的辅助检查结果应各有侧重,如呼吸道传染病(如sars)可重点展示肺部x线检查及肺部通气指标,胃肠道传染病应重点展示大便标本检查结果等。
3.主要诊断依据。一般参考各法定传染病的国家诊断标准。如果疾病无公认的诊断标准(如新发传染病和不明原因的疾病),应列出病例定义和分级定义。
如果是新发传染病,则临床资料的统计分析应为调查工作重点,以便弄清疾病的特征,为诊断、治疗及防控工作提供参考资料。
五、流行特征(描述流行病学)
针对一起群体性传染病事件,应将事件的真实面貌完整呈现,即描述流行病学方法的应用。主要内容:
1.疾病流行强度。总发病数目、发病率、死亡率和死亡率等信息,以及事件的波及范围及人群等信息。
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