农村牧区药品两网建设分析

品药品监督管理局组织人员深入各乡镇、村屯开展了农村药品两网建设效果评价调研。现将调研情况总结如下：

一、总体情况

**是自治区19个边境旗县之一。全旗辖26各乡镇**（办事处、场），234个**（村），全旗总人口近42万人。我旗现有旗级医疗机构5家，乡镇级卫生院21家，村卫生室222家，药品零售企业85家。由于旗委、政府整体搬迁，城关镇正处于建设中，药品经营使用单位大多分布于各**乡镇，我旗药品安全工作的重点在农村牧区。自2002年以来，通过聘请药品协管员、信息员完善监督网络建设；通过推进规范化药房建设等形式完善药品供应网建设。现全旗农村药品“两网”建设初具规模具体表现在：

一是旗委政府高度重视“两网”建设工作，专门成立了由政府分管领导任组长，食品药品监管、卫生、工商、公安、宣传等部门负责人为成员的**农村药品“两网”建设工作领导小组，负责全旗“两网”建设工作，二是旗乡两级政府相继制定出台《农村牧区“两网”建设实施方案》，在组织和制度上保证了“两网”建设工作的有效实施；三是药品监管部门采取专业队伍与协管队伍相结合、日常监督与专项突击检查相结合、行政监督与技术监督相结合的监管机制，构筑了纵向到底，横向到边、反应快捷、工作高效的监管体系；四是通过聘请药品协管员、信息员充实监管队伍，完善旗、乡、村三级农村药品监管工作机制，以旗食品药品监督管理局专业监督为主，以“两员”监督为辅，各尽其责，建立了专协结合、上下互动、监管联动的机制，形成广泛覆盖的监管网络；三是明确“两员”职责，完善管理制度，调动“两员”监管积极性；四是建立社会监督、行政监管、各方联动、反应快捷的信息应急网络和运行机制营造了组织构架完善、各项制度健全、药品监管无盲区、市场规范有序、群众用药放心的良好监管环境。。经统计，在以往所查处的244起药品案件中，有近五分之一案件线索由药品协管员、信息员提供，有效发挥了“两员”在药品监管过程中“千里眼”、“顺风耳”的作用。

三、多措并举，全面加强农村药品供应网络建设

（一）以方便群众、保证药品质量为目标，加强药品供应网建设

为全面推进药品供应网建设，遵循“政府引导、市场运作、法律规范、各方参与”的原则，围绕“减少流通环节、保证药品质量、降低药品价格，方便农民购药”的目标，药品监管部门合理配置农村医药资源，培育和规范农村药品市场。一是引导和规范合法药品生产、经营企业向农村供应药品，形成竞争有序的农村药品供应市场。在对供货单位主体资格严格审核的基础上，监督供求双方建立信息互通、平等互利、有质量保证的契约关系，打造药品配送主体清晰，质量有保证，供应及时、价格合理的农村药品供应源；二是通过调研准确掌握辖区内药品供应主体及其在全旗药品供应中所占的份额，对源头企业做到心中有数，明确日常监管重点；三是加强终端监管，确保药品经营企业按gsp要求经营，药品使用单位逐步按“规范化药房”标准运行；四是做好卫生院为卫生室代购药品试点工作。目前，勿布林等三家卫生院药品代购试点工作初显成效，规范了药品购进，减少了流通环节，降低药品价格，质量得到了保障。

经统计，“两网”建设以来，全旗农村牧区药品价格比建网前平均降幅在30–40%，**村卫生室使用药品品种由原来的50种增至200–300种，极大丰富了农村牧区药品品种。目前，全旗乡级药品供应网覆盖率达到100%，村级达到85%以上，较好的满足了广大农牧民群众的用药需求。

（二）以点带面，整体铺开，全面提高供应网建设质量