行风评议方案

根据市纠风办和市县卫生局安排和部署，以争创“二级乙等医院”为契机，切实加强医院医德医风建设，解决群众“看病难、看病贵”的问题，进一步推进党风廉政建设，优化内部环境，构建社会主义和谐社会，经院办研究决定，在全院开展民主评议医院行风活动，制定实施方案如下。

一、总体要求

医院民主评议医院行风活动，要全面贯彻落实党的十八大会议精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持“标本兼治、纠建并举”的方针，以民主评议为手段，着力解决医院存在的损害群众利益的突出问题，切实加强医德医风建设，促进医院健康发展，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、组织领导

成立以院长为组长、副院长为副组长，班子成员为成员的民主评议医院行风工作领导小组，负责对评议工作的组织领导。领导小组下设办公室在纪委办公室，何燕同志任办公室主任。领导小组负责对全院各参评科室的行风工作进行民主评议。“一把手”负总责，班子成员“一岗双责”，职能部门各负其责，明确分工，落实责任，统筹兼顾，使评议活动规范有序进行。

三、评议范围

全院各临床科室（含门诊、病房）、医技科室、职能科室、后勤科室。

四、评议内容

1、执行卫生政策方面。执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生。

2、行政管理方面。（1）医院政令畅通；（2）医院行政管理公平、公正、一视同仁；（3）医院各项管理制度和措施落实、有效、到位；（4）医院物资药品采购程序规范、公平、公正、公开。

3、廉洁行医方面：（1）无乱收费现象；（2）无索、拿、卡、要现象；

（3）在医疗活动中没有接受礼金、礼品和请吃、请喝现象；（4）不存在开大处方、人情处方、搭车药、做人情检查和治疗现象；（5）没有私自收取现金和立科室小金库现象；（6）无药品和开单提成现象。

4、办事效率方面。（1）落实首问、首办、首诊责任制；（2）在规定时限内及时完成医疗文件的书写、记录工作；（3）办事优质、高效、医疗工作无差错；（4）及时完成对病人的治疗和检查，缩短住院周期。

5、诚信服务方面。（1）向社会公开承诺；（2）及时向社会公布有关收费标准，向住院病人提供一日清单；（3）投诉、举报渠道畅通，受理方式公开，接受社会各界的监督；（4）服务行为规范；（5）工作中没有推诿、扯皮现象；（6）强化了服务意识，杜绝顶、冷、硬等不良现象；（7）建立健全院内外医德医风监督体系。

五、方法步骤

按照“统一组织、分级负责、上下联动、分类评议”的原则进行。

（一）评议行风采用的方法

采取问卷调查、暗访检查、公开评议和组织自查四种形式进行，结果公开透明。

1、问卷调查。问卷调查采取专项调查和抽样调查两种形式进行。

临床、医技科室每月对行管、后勤科室进行测评，医院每月组织门诊、住院患者或者医院职工对临床、医技科室进行测评，通过填写专门设计的调查表的方式进行；抽样调查由出院患者在办理出院手续之前填写问卷调查表，或者定期定量随机向门诊病人发放调查表，了解病人满意度和具体问题、建议。

2、暗访检查。暗访检查采取邀请行风监督员评分、电话暗访等方式不定期进行。邀请行风监督员对诊疗过程中医院服务，尤其窗口服务质量进行评价，定期反馈；采用不定期电话暗访的方式，考察窗口服务礼仪执行情况等。

3、公开评议。公开评议通过反馈问卷调查和暗访检查结果、点评不当医疗文书、畅通投诉渠道等方式广泛听取意见。

（1）反馈评议。医院行风评议办公室就问卷调查和暗访检查中所反映出来的问题，经过归纳疏理后，向医院行风评议领导小组汇报，并召开医院相关部门、科室负责人会议进行反馈。