社区卫生服务中心居民满意度调查表15篇范文

第一篇：社区卫生服务中心居民满意度调查表1楚办社区卫生服务中心居民满意度调查表

被调查者：①成年人--------------②老年人------------------调查时间：年月日

答卷说明：将您知道的选项在（abcd）上打√对号得分（满分100分）：分

一、您是否知道基本公共卫生服务项目工作。（ab）a不知道b知道

二、您觉得在该社区卫生服务中心接受服务方便吗。（abcd）a很方便b方便c一般d不方便

三、您对该社区卫生服务中心服务态度满意吗。（abcd）a非常满意b满意c一般d不满意

四、您对该社区卫生服务中心服务价格满意吗。（abcd）a非常满意b满意c一般d不满意

五、您知道社区卫生服务中心要为什么样的居民建健康档案吗。（abcd）a、社区常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民

b、尤其是0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病人等重点人群。c、为不健康的人建档案d、以上都是

六、您接受过何种健康教育。（abcd）a、获得过健康宣传资料b、观看过健康知识影像资料c、参加过公众健康咨询活动

d、每月参加过1次针对各类重点人群及重点疾病的健康教育讲座和健康指导

七、您知道社区卫生服务中心为0-6岁适龄儿童可免费接种疫苗有哪些。（abcd）

a、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗。

b、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗

c、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗。d、流感疫苗

九、您知道0-36个月儿童健康管理服务有哪些。（abcd）a、新生儿访视服务2次

b、1岁以内4次，第2年和第3年每年2次。c、获得体格检查和生长发育监测及评价

d、开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

十、您知道社区卫生服务中心对孕产妇提供的保健服务有哪些。（abcd）a、5次孕期保健服务和2次产后访视，包括1次孕早期随访。b、孕16-20周、21-24周各进行1次产前随访。c、孕25-26周、37-40周各进行一次产前随访。

d、还可享受一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务。

十一、您知道社区卫生服务中心对老年人提供的保健服务有哪些。（abcd）a、65岁以上老年人可获得每年1次老年人健康管理，包括免费健康体检、健康咨询指导和干预。

b、生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

c、体格检查及辅助检查；告知居民健康体检结果并进行相应干预。

d、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

十二、您知道高血压和2型糖尿病患者应享受到社区卫生服务中心的什么服务吗。（abc）a、35岁以上社区居民首诊可免费获得测血压服务*对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访，1次较全面健康检查。

b、35岁及以上2型糖尿病高危人群获得有针对性的健康教育和生活方式指导c、对确诊的2型糖尿病患者，每年获得至少4次的面对面随访；每年至少1次较全面的健康检查。

第二篇：基本公共卫生服务居民满意度调查表1基本公共卫生服务居民满意度调查表

调查时间：年月日

被调查者：年龄岁性别

答卷说明：将你知道的答案选项（abcd）上打√对号得分（满分100分）_______分

一、你是否知道国家实施基本公共卫生服务项目工作及其基本内容。

a、不知道b、知道

二、你觉的在该社区卫生服务站接受服务方便吗。

a、非常方便b、方便c、一般d、不方便

三、你对该社区卫生服务站（服务团队）服务态度满意吗。

a、非常满意b、满意c、一般d、不满意