浅谈我县公共卫生工作存在的问题和对策

基本对策

尊敬的各位领导：

今天作为衡山卫生界的代表来向各位领导汇报工作，深感荣幸。我想谈谈我县公共卫生工作存在的问题与解决的对策。

2003年“非典”的爆发和防治、2004年禽流感的冲击，近两年的手足口病等，都突显了公共卫生服务工作的重要性，也点到县级公共卫生工作的“软肋”。艾滋病、新发现的传染病由潜在的威胁转为现实的威胁，公共卫生体系的建设摆上了各级政府的重要议事日程。公共卫生服务建设是一项复杂的工程，提高应对这种复杂局面的能力，也是加强党的执政能力建设的重要内容。

一、当前我县公共卫生工作存在的主要问题

1、突发公共卫生事件应急机制不健全。具体表现为。没有制定有效的应急预案；缺乏一个反应灵敏的公共卫生事件信息监测、报告、预警系统和高效、权威的组织指挥系统；医疗救治体系不健全，院前急救医疗服务水平低，传染病诊治网络残破，县、乡两级医疗机构不具备收治传染病人的条件；缺乏应对突发公共卫生事件的技术、人才、物资和相应的经费保障。

2、影响人民身体健康和生命安全的公共卫生问题比较突出。以肝炎、结核等为主的传染病发病率较高，潜伏着较大的疫情爆1发流行的危险；损伤和中毒以及心脑血管疾病、肿瘤等为主的慢性非传染性疾病的发病率、致残率、死亡率也很高，已成为危害人民健康的首位因素。

3、疾病预防控制体系能力差。主要表现在三个方面。一是职能错位。由于经费投入不足等原因，各级防保机构和人员没有把主要精力放在疾病预防控制、健康监测、健康教育等工作上，而是忙于办门诊、开展计划外疫苗接种等有直接经济收入的项目。二是人员素质差，专业人员比例低，学历层次低。三是技术装备落后，大量必须开展的微生物检验和化验无法开展。

4、卫生监督执法工作不到位。一是卫生监督执法体制不顺、执法体系不健全；二是执法队伍素质不高，监督执法手段落后，监督执法工作不够规范；三是监督执法工作力度不够，覆盖面小，震慑力不强。

二、进一步加强县级公共卫生工作的基本对策

1、提高认识，加强领导，加大对疾病预防控制的投入。2003年在全国范围内发生的sars危机给我们的公共卫生工作敲响了警钟。虽然我县是一个没有被sars污染的净土，但这并不能说明在预防sars的措施、医疗技术水平、设施条件等方面比北京、广州等sars肆虐的大中城市要先进。相反，与这些地区相比，县级医疗技术水平、设施条件、防护措施要落后得多。一旦疫情传入，后果将不堪设想。因此，作为县级公共卫生工作，要切实提高对疾病预防控制工作重要性的认识，要结合县情，针对主要的公共卫生问题，制定并落实公共卫生基本项目和规划，确定公共卫生2的专项经费，列入财政年度预算，并逐年增加政府对公共卫生的财政拨款，特别要保证重点传染病和地方病防治的专项经费投入，并有步骤地对慢性非传染性疾病的监测与防治研究加大投入。各职能部门要相互协作、全力开展疾病预防控制工作，真正体现卫生工作为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务的“两为”方针。