输血的管理制度[合集五篇]

第一篇：输血的管理制度输血的管理制度

三查十对

输血申请——送血——取血——输血

输血申请

1《临床治疗输血申请书》主治医生签字，预定日期2病人家属签字，输血治疗同意书入病历

3血库负责采血和储血，经主治医生负责输血过程的医疗监护4亲友互助献血

5患者治疗性血液成分的去除，血浆置换等

6对rh阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血，同血型配合性输血

受血者血样的采集及送检

1确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名，床号，住院号，血型后采集血样

2要求输血一次一人一份配血一次一人一管

3交配血——紫颜色试管

4送血库

取血

1配血合格后，由医护人员到血库取血

2凭输血申请单与血库工作人员做好“三查十对”三查：查血制品的有效期，质量，输血装置是否完好

十对;即床号，姓名，住院号，血型交叉配血试验结果，供血者编号，

血袋编号，供血者的血型交叉配血试验结果，采血的时间，有效期，血液种类

3凡血袋有下列情形之一的，一律不得使用

a）标签破损，字迹不清

b）血袋有破损，漏血，

c）血液有明显凝块

d）学奖惩乳糜状或暗灰色

e）血浆中有明显的气泡，絮状物或粗大颗粒

f）未摇动时血浆层与红细胞的界限不清或交界面上出现溶血g）红细胞呈紫红色

h）过期或其他查证情况

输血

1）两人核对

2）三查十对

3）取回的血应尽快输用，血中不能加入药物如需稀释只能静注生理盐水

4）输血前后，两袋血间均需输入少量生理盐水

5）输血先慢后快

处理

1.减慢或停止输血，用生理盐水维持静脉通路

1）发生输血反应后，应采取的紧急措施：

1、立即停止输血；

2、采病人血及血袋剩余血送血库检测分析；

3、留取反应后第一次尿送检（急性溶血性输血反应由血管内溶血引起，尿中含血红蛋白）；

4、抢救病人；

（2）血库收到输血反应的样本后，应立即进行分析：

1、复核用血申单、血袋标签、交叉配血记录；

2、复核患者abo血型；

3、复核输血前留下的供者血样本及血袋中剩余血的abo血型；

4、进行交叉配血；

5、进行rh血型检定；

三、临床医生对出现输血反应的诊断思路

1、患者在输血过程中发生寒战、高热、心慌等临床表现应注意是急性溶血性输血反应。应考虑是否是abo血型不合引起。

2、输血后，血红蛋白升高达不到预期值时，应分析患者体内血的去向，要注意是否有内出血或胃肠道隐性失血（外伤失血除外）。

3、输血后2周内患者血红蛋白“不符合规律”的降低，要警惕迟发性输血反应。患者多为反复输血或有妊娠史者，应考虑gvhd。

第二篇：输血管理制度安全输血管理制度

（一）交叉合血标本的采集

1、确定输血后，责任护士遵医嘱采血。

2、采集前检查输血申请单是否填写合格，若有漏填或差错，则不能采血。核对输血申请单与标本瓶上内容是否一致。

3、认真核对病人信息。核对腕带上患者姓名、性别、床号、住院号、年龄，核对检验报告单血型与试管标本上（条码试管）或输血申请单上是否一致，有任何疑问都不能采血。

4、采血后在《输血申请单》上方及试管标签上正确填写采血日期、时间并签全名。

（二）取血

1、输血科配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。

2、取血与发血双方必须共同进行“三查八对”并签名。“三查”：查交叉配血报告单及血袋标签各项内容；查对血袋有无破损渗漏；查血液颜色、质量是否正常；查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/科室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果等。核对准确无误后，双方共同签字后方可取血。无特殊情况1次只取1个病人的血。血液运输过程中应用专门容器盛放，避免剧烈震荡和高温，以防红血球破裂。