煤矿职业危害及防治研究

动力与机械学院龚强2008301390120摘要。煤炭行业职业危害以粉尘造成的尘肺病最为严重。尘肺病是一种不可逆转的职业病，一旦发病往往就是灾难性的、难以治愈，只能用药物来控制病情的恶化。针对煤矿职业病发病现状及发病原因进行分析研究。

关键词：煤矿；职业危害；尘肺病；防治

0.引言

煤炭行业职业危害主要包括粉尘、毒物、噪声、振动、高温高湿5大类，其中以粉尘危害造成的尘肺病最为严重。2007年河南张某“开胸验肺”事件，把农民工患职业病维权之路的困境引向高潮。事实上，这个例子仅仅是揭开了我国职业病患者现状的冰山一角。事件发生后，卫生部发布了新版《尘肺病诊断标准》，并启动了全国职业病诊断与鉴定现状调查。

1.煤矿职业危害现状分析

1.1基本情况介绍

建国以来，我国一直都非常重视职业病的防治工作，特别是煤炭生产企业的职业病的防治工作，但由于种种原因煤矿职业病患病率居高不下，据卫生部门的不完全统计，2008年底，各地累计报告职业病患者达70多万例，其中尘肺病近64万例。近几年平均每年报告新发尘肺病患者近万例，每年因职业病危害造成的直接经济损失约达1000亿元。因尘肺病致贫、返贫的现象在一些地区大量存在，尘肺患者的生活质量每况愈下。我国是世界上职业病发病人数最多的国家之一，在全世界的尘肺病患者中，我国约占50%。在我国的尘肺病患者中，煤矿工人约占一半。

据统计，在2007年新増的10963例尘肺病例中，煤矿工人尘肺和矽肺仍是最主要的尘肺病，分别为5351例和4447例，两者共占尘肺病例总数的89.37%.1.2煤矿职业危害特点

1.2.1煤矿尘肺病患病率高

据卫生部门统计，2007年全国30个省（区、市）和新疆生产建设兵团，新发各类职业病14296例，其中尘肺病10963例，占职业病报告总例数的76.69%;2008年全国30个省（区、市）和新疆生产建设兵团，新发各类职业病13744例，其中尘肺病10829例，占职业病报告总例数的78.79%。

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卫生标准的作业场所，除采取防治措施外，作业人员必须佩戴防尘或防毒等个体劳动防护用品。农民工作为煤矿生产企业的建设主体，应当得到最基本的安全卫生保障，由于职业病防治违法行为可以降低生产成本，煤炭生产企业在职业病防治方面显得积极性不高，致使职业卫生防护投入严重不足，使煤矿职业病特别是尘肺病的发病率逐年上升。

2.1.2职业卫生法律意识淡薄

按照《职业病防治法》的要求，用人单位与劳动者签订的劳动合同中“应当将工作过程中可能产生的职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇如实告知劳动者，并在劳动合同中写明，不得隐瞒或者欺骗”。现实中不少煤矿企业，特别是乡镇煤矿与劳动者订立的劳动合同不规范，有的企业甚至不愿与职工签订劳动合同，再加上职业卫生培训工作跟不上，致使职工不知矿尘的危害、后果以及防范要求和应急处理措施，放大了矿尘的危害和影响范围。

2.1.3政府缺乏有效监管机制

目前，煤矿管理部门对煤矿的管理通常是综合执法，通过执法规范煤矿安全生产行为，避免煤矿事故的发生，而尘肺病由于具有迟发性通常被执法部门所忽略。我国自建国以来就非常重视职业病的防治工作，在各煤炭生产基地都建立了职业病防治机构，但防治工作基本停留在鉴定和对患者治疗的层面。而管理、防护部门和煤炭生产企业之间缺乏必要的联系，即缺乏对煤矿在职业病防治方面的监管，造成了在职业病防治方面“有法不依”和“执法不严”的现状。

2.1.4职业卫生法律略显无力