贫困人口身心健康状况探析

——以陕西省扶风县东坡村为例

贫困是一种社会现象，是社会发展中罹患的一种疾病。贫困人口是一类特殊的群体，由于疾病、残疾、上学、缺劳力、缺技术、缺资金、因灾等原因造成家庭困难。今年以来，全省上下高度重视扶贫工作，探究贫困原因对制定精准扶贫措施具有治病治根的根本意义，本文以陕西省宝鸡市扶风县杏林镇东坡村为例，试图用解剖麻雀的手法，以点及面，由小见大，从研究贫困户身心健康角度出发，分析贫困现状，探析深层次致贫原因，以期提出对全省脱贫攻坚工作有借鉴价值的对策建议。

一、东坡村贫困户基本情况及致贫原因、劳动力状况分析

扶风县杏林镇东坡村，位于关中地区，全村共649户2465人，土壤水利条件较好，分析东坡村的贫困状况对反映关中地区乃至全省范围内贫困村有其代表意义。全文使用数据为贫困户建档立卡数据库，入户访问资料以及乡邻了解情况。2017年全村核实认定66户贫困户，共计208人，贫困发生率为8.4%。致贫原因主要是缺技术致贫24户81人，因残致贫21户58人，因病致贫9户44人，缺劳力致贫9户14人，因学致贫2户7人，因灾致贫1户4人。因残、因病、和缺劳力可归结为因身心健康问题，三者致贫户数合计达到39户，占贫困总户数的59.1%，身心健康问题已成为东坡村致贫的主要原因。

图1：东坡村致贫原因分析图

分析东坡村贫困户的劳动力状况，66户贫困户208人，其中有66人无劳动力占比31.7%，22人丧失劳动力占比10.6%，二者合计为42.3%，四成以上人群无劳动能力。村贫困户中有无劳动力或丧失劳动力的户数为51户，占比77.3%，缺乏劳动力的背后原因是健康状况或有劳动年龄外人口的问题。如扣除37名未成年无劳动力人数，仍有51人无劳动力或丧失劳动力。

图2：东坡村贫困人口劳动能力情况

二、贫困人口健康问题突出

1、健康状况总体分析

总体来看，东坡村贫困户中身体健康的人数为130人，占比62.5%，残疾人数为42人，占比20.2%，长期慢性病人数为31人，占比14.9%，患有大病人数为5人，占比2.4%。将残疾、患有长期慢性病和患有大病三类统称为身体不健康人群，人数达78人，占比37.5%。村贫困家庭中有病残人口的户数为37户，比例占到56.1%，超过一半。贫困户家庭人口身体不健康、身体无劳动能力是典型特征，反映该群体的特殊性。

图3：东坡村贫困人口健康状况

2、贫困人口残疾情况分析

分析东坡村贫困人口残疾情况，42名残疾人群中有38名身体残疾者，4名精神残疾者。分析残疾原因，其中23人为老年疾病造成身体残疾，占残疾人群比重达54.8%，主要表现为年龄较长人群，因心脑血管疾病造成瘫痪、半身不遂等身体残疾。9人为先天身体残疾，占残疾人群比重为21.4%，主要是耳聋、视力残疾、身体不平衡、罗锅等，有3人因未防疫造成腿部残疾，有2人因意外造成肢体残疾，有1人因严重类风湿造成身体残疾。4名精神残疾者均为先天原因所致。

图4：东坡村贫困残疾人口致残原因分析

3、贫困人口身体疾病情况

分析东坡村贫困人口的身体疾病情况，36名患有长期慢性病和大病的人群中，老年疾病患者有19人，占比52.8%，多体现为心脑血管疾病，身体疾病患者有13人，占比36.1%，主要有癌症、抑郁症、糖尿病、风湿病、肺结核、颈椎病等，因意外致病患者有2人，占比5.6%，先天脑瘫儿2人。

图5：东坡村贫困人口中身体疾病分类图

三、健康问题的根源在哪

贫困是一种现象，有历史原因也有现实原因，有主观原因也有客观原因，有个体原因也有社会原因，贫困人口中发生劳动能力欠缺，健康状况不佳的问题，其根本原因本文尝试梳理如下：