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术中冰冻病理工作制度

1.由于取材、技术固有缺陷等因素,应在术前向病人或家属介绍冰冻切片有一定局限性,签署冰冻快速诊断知情同意书

2.应在手术前一天通知病理科并送病理申请单。送标本时,应电话详细介绍手术所见、取材部位及手术诊断情况,骨科患者应送软组织并提供x光照片参阅。

3.冰冻标本必须新鲜立即送检,避免过度湿润,切忌以盐水等浸泡,严禁放入福尔马林固定液中,最好用干纱布包裹组织送检

4.单件标本的冰冻切片制片应在15分钟内完成,诊断应在30分钟内完成。保留所剩组织,固定后作常规石蜡切片。

5.对于难以明确诊断、交界性病变、送检组织不适宜等状况,病理医师可以不作出明确诊断,等待石蜡切片报告

6.术中快速诊断仅作为手术中治疗的参考,不是最终诊断

7.冰冻切片诊断报告必须采用书面形式(可传真),为防止误听和误传,严禁采用口头或电话报告的形式

8.从标本接收到发出报告的时间,应在病理申请单上注明

9.冰冻病理诊断医师应具有副高级以上病理学专业技术任职资格,并有5年以上病理阅片诊断经历

10.冰冻切片诊断报告书应由病理医师签署全名

11.冰冻切片标本验收、核对、编号、登记、报告及切片管理同常规病理检查

第二篇:卵巢肿瘤术中快速冰冻切片病理诊断分析卵巢肿瘤术中快速冰冻切片病理诊断分析

【摘要】

目的探讨卵巢肿瘤术中快速冰冻切片的诊断价值,总结经验。方法本次收集85例卵巢肿瘤患者作为研究对象,均为本院2009年3月~2013年9月收治,术中进行快速冰冻切片病理诊断,并与术后常规石蜡切片进行对照。结果本组85例患者快速冰冻切片与术后石蜡切片对照,总确诊率为95.3%(81/85)。其中良性肿瘤确诊率为100%(58/58),交界性肿瘤确诊率为80%(8/10),恶性肿瘤确诊率为88%(15/17)。误诊4例,误诊率为4.7%。结论病理医生与临床医生在术前及术中密切沟通,从实验室检查结果、病史、手术观察等多方面分析,最终做出诊断,为临床医师提供卵巢肿瘤性质,有助于临床医师选择适宜的手术方式,应用快速冰冻切片病理诊断的方法是确定手术方式和切除范围的最佳手段。

【关键词】

卵巢肿瘤;快速冰冻切片;病理诊断;准确性

卵巢肿瘤种类繁多,可分为良性、恶性、交界性肿瘤,在妇科常见疾病类型占较高病发率,术前不易确诊,妇产科医生在手术中如仅凭肉眼观察,难以确定肿瘤性质。因肿瘤性质不同,在治疗方案的选择上也存在较大差异。所以手术过程中确定肿瘤性质及制定合理的手术治疗方案所进行的行快速冰冻切片病理诊断是完全必要的,更是对生育机能是否保留对侧卵巢及手术范围的选择具有决定性作用[1]。作者就本院病理科2009年3月~2013年9月卵巢病变术中快速冰冻切片病理诊断进行回顾性分析,旨在提高卵巢肿瘤冰冻切片病理诊断的准确性。

1资料与方法

1.1一般资料本次共选择研究对象85例,年龄16~77岁,平均年龄(38.4±3.1)岁。均与who卵巢肿瘤组织学制定的相关分类标准符合,其中良性58例,交界性10例,恶性17例。术后均行常规石蜡切片病理诊断,与术中快速冰冻切片病理诊断对照。


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