赴外医院参观体会

由医院安排，我和杨勇五月二十七日至五月三十一日到三医大xx医院麻醉科参观四天，其间专程到重医麻醉科参观学习。寻找科室发展轨迹，探讨科室目标是本次参观学习的目的。经过几天思考，将这次学习给自己心灵震撼带来的促动作一总结。

第一。谁主沉浮。首先深感xx医院医务部、麻醉科和急救部的真情，特别对待我们xx市一医院麻醉科的真诚。

1、xx医院麻醉科近五年从硬件设备上的大量购入，提示医院发展必不可少地需要设备支撑。他们麻醉机、监护仪全部是世界品牌，我们至少需要十五年才能达到他们现有水平。

2、心脏手术麻醉完全进入程序化，每天心脏手术至少十二台，多则二十七台。而这一点我们至少二十年无法追赶。

3、xx医院麻醉科人员编制有两种，军人编制和招聘人员，军人编制规定四十岁必须晋升高级，否则转业或列入招聘人员。而三医大的晋升相当严格，必须有五篇sci才能晋升。这是他们永远充满不断追求、永不停歇的原动力。

4、xx医院麻醉科与与信息公司联合研制的麻醉信息比一般的信息更先进，所有书写记录（包括所有药品、气管导管、喉罩）都在电脑中反映出来。

5、xx医院麻醉科科研使人钦佩，以sci发表为突破，获国家自然科学基金为代表，让我们感受改善科室的根本出路在：只有业务技术上提高，才能成为推动“舒适化医疗”的主导学科，保障医疗安全的关键学科，提高医院工作效率的枢纽学科，协调各科关系的中心学科。而只有科研技术为同行认可才能为社会所熟知和认可的重点学科。

6、更衣间尽管很小，但干净，地上没有任何纸张、烟头，所有手术衣、裤均拿出来放在指定平台上。帽子、口罩也放入拉圾筐里。

7、任何人到手术室都换鞋入内，根本不可能穿着自己的鞋进入手术室。

8、器械台上有两个不锈钢网状栏，分别将器械放入在内，给人印象器械台整洁、干净。

9、有十个手术间，配有冰箱，所有手术间均配制恒温箱，完全保证手术需求。

10、整个手术室干净、明亮，地上没有任何痕迹，墙壁没有推床撞的任何凹陷，我亲眼看见手术室工人推病人转弯时，将推床推一半后，将后半部分向平前方移位，再从前面将推床移正后，回头再推。而这一细节，我们永远无法做到。

11、手术室护士年青、流动快，手术室职称最高只有两个主管护师，显示手术室永远充满朝气。

第二。路漫漫其修远兮。xx医院麻醉科尽管在医、教、研上已取得了显著的成绩，但科室管理仍有比较大的发展空间，

1、科室管理尚需加强，科室每天忙于应付的日常工作，心脏外科、骨科等手术科室的迅猛发展，使麻醉科地位与十二年前完全不能相比。过去xx医院每手术间第一台手术不能晚于八点二十，现在已经到十一点二十也属于正常；而美利坚医院手术科室早晨五点——七点半查房。拖延手术时间至少不尊重相关科室和患者的现象普遍，说明麻醉科亟待加强严格管理。作为科主任如果每天只负责自己所管辖麻醉，整个科室完全依靠住院总负责安排，组织程序上尚待提高。

2、监管不力，手术期间麻醉医生与手术室护士任意打电话、耍游戏，甚至睡觉。当一个左房粘液瘤切除并二尖瓣成形术需要除颤仪时，当主刀医生告诫：“除颤。”时，已睡着的麻醉医生回答：“吃饭。”而这是在管理麻醉期间，我特别担心由此引起的医疗事故哪个负责。