2月医务人员手卫生依从性暗访调查分析

我科于2014年2月1-26日对全院医务人员手卫生依从性进行暗访调查。此次共调查9名医护人员，共有手卫生时机59次，执行手卫生措施17次，手卫生方法正确有4次，本月手卫生依从率达到28%，方法正确率达到44%。

一、存在问题

㈠手卫生时机未掌握。㈡手卫生方法不知晓。

㈢不知道手卫生指征及原则。

二、整改措施

㈠将存在的问题反馈给相关科室主任、护士长，加强手卫生规范培训，严格执行手卫生管理规范要求。

㈡清洁洗手认真，部位达到要求，时间符合。

㈢加强医护人员的手卫生知识培训，人人知晓洗手指征、掌握手卫生方法。

雷山县人民医院急诊科2014年2月27日

第二篇：检验科医务人员手卫生依从性调查分析检验科医务人员手卫生依从性调查分析

摘要。目的调查检验科医务人员手卫生依从性。方法专人现场观察检验科医务人员工作状态下手卫生执行情况及问卷调查对手卫生的认知。结果检验科医务人员手卫生依从性护士（87.8%）明显高于技师（15.3%），医务人员手卫生认知错误（戴手套代替冼手）。结论加强对医务人员手卫生认知的培训，落实环境清洁制度，方便完善的手卫生设施以及有效的监管是医务人员执行手卫生的保证。

关键词：手卫生；检验科医务人员；调查

医务人员较低的手卫生依从率已成为全球医疗界关注的热点问题。国外调查表明日常工作时医务人员的洗手率一般波动在17%～75%，国内有研究显示医务人员洗手率仅为14.33%[1]。而医护人员手污染率可高达50%[2]。医务人员手传播病菌所致的感染占医院感染发生率的30%[3]。现在各医院都在进行不同形式的手卫生培训与教育，也收到了较好的效果；但其关注的重点大多数是临床一线与患者直接接触的医务人员，对于与患者接触不多但与患者各类标本接触较多的检验人员手卫生依从性却少有报道。本文将检验科医务人员手卫生依从性作为调查重点，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料选择我院检验科医务人员作为手卫生依从性调查对象；其中检验技师10名，护士2名，卫生员2名。

1.2方法

1.2.1调查前与检验科主任讨论科室医务人员手卫生依从性情况，取得科主任支持与配合。按照世界卫生组织推荐的方式进行手卫生依从性调查，由院感科指派2名检验科人员不认识的护士利用上午送标本的时机进入科室，观察工作状况下医务人员五个手卫生时机执行情况；1人观察护士和卫生员，1人观察技师；调查时间为周

1、周

3、周末做好记录，最后交院感科计算其科室人员手卫生依从性；一周后再发放手卫生调查表，调查表设计的内容重点是手卫生对于检验科医务人员是否必要、接触自身前是否需要手卫生、戴手套操作脱手套后是否需要立即洗手、接触仪器后是否必须洗手、检验科无论做任何操作是否需要戴手套等十个项目，要求医务人员如实填写，最后统计各条款答题情况。

1.2.2观察检验科快速手消毒剂放置位置。

2结果

2.1检验科医务人员五个手卫生时机手卫生依从性，见表1。

2.2检验科不同工种医务人员手卫生依从性，见表2。

2.3科室快速手消毒剂放置的位置大多在洗手池边或离操作台较远的地方，如果要进行手消毒，必须站立走动才能取用，不能随手使用。