专项整治活动方案[最终版]

（一）

根据**年景县抗菌药物临床应用专项整治活动方案的通知，按照抗菌药物临床应用指导原则，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格的限定，明确各级医师的抗菌药物的权限。

一、指导思想

深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求，将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容，认真学习实践科学发展观，努力适应人民群众用药安全需求，保证抗菌药物合理使用，确保人民群众生命健康权益。

二、组织保障

院领导高度重视，机构健全，责任明确，特成立抗菌药物管理小组，现附小组成员名单如下：

组长：邵新兴

副组长：刘文

成员：马洪辰

路齐雷

邵凤敏

李艳萍

三、整治工作内容及主题

内容。我院抗菌药物的采购、临床应用和管理等。

主题。进一步推进抗菌药物专项整治活动工作，保障群众用药安全。

四、具体措施

（一）加强培训、学习、考核

认真组织学习并贯彻实施《抗菌药物临床应用指导原则》，等相关文件精神，积极营造氛围，做到人人关注，社会参与，充分利用信息软件系统管控药物的使用。

（二）责任明确，层层签订责任状；通力协作，多管齐下，奖惩逗硬，有力推进

1、层层签订抗菌药物药物合理应用责任状，建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理制度，半个月检查一次处方，评定考核抗菌药物应用情况，对不合理应用抗菌素的医师给予经济处罚，对晋升的人员进行抗菌药物的应用进行考核，不合格的不予晋升。年终进行抗菌药物合理应用进行评比，不合格的不予先进工作者的评比资格。所在的科室也不予进行先进科室的参评资格。

我院要把抗菌素的应用住院患者控制在抗菌药物使用率不超过60%，门诊患者抗菌药物处方比率不超过20%，急诊患者抗菌药物处方比率不超过20%。住院患者预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时（剖宫产除外），1类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。

我院对抗菌药物进行遴选，加强抗菌药物的购用管理，严格抵制抗菌药物购用品种品规数量，保障抗菌药物购用品种，品规结构合理。我院把抗菌药物经过遴选控制在30个品种，三四代头孢菌素类抗菌素口服剂型1个品规，注射剂型3个品规。氟喹诺酮类抗菌素药物口服剂型和注射剂型各3个品规。

规定抗菌药物应用使用范围

高职：头孢比肟；加替沙星；氟康唑；

主治医师：头孢西丁；氨曲南；头孢哌酮舒巴坦；

初职：（1）青霉素类青霉素；青霉素v钾片；阿洛西林；再林；阿莫西林胶囊；

（2）头孢菌素类（一代：头孢唑林；头孢氨苄胶囊；二代：头孢呋辛；头孢克洛分散片；头孢呋辛；头孢呋辛胶囊；三代：头孢曲松；头孢克肟分散片；头孢米诺；头孢硫咪）；

（3）β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂：阿莫西林/克拉维酸钾；

（4）氨基糖苷类：丁胺卡那；小诺霉素；庆大霉素；庆大霉素片；

（5）大环内酯类：利君沙片；利君沙颗粒；阿奇霉素；阿奇霉素颗粒；

（6）甲硝唑类：甲硝唑；甲硝唑片替硝唑；

（7）呋喃类：呋喃坦啶；

（8）氟喹诺酮类（三代）：左氧氟沙星；诺氟沙星；诺氟沙星胶囊；环丙沙星；